泌尿系统感染有什么症状问

泌尿系统感染因人群不同症状各异，膀胱炎女性有尿频、尿急、尿痛及下腹疼痛等，男性有相应症状；肾盂肾炎急性有全身发热、寒战、乏力等及局部腰痛、肾区叩击痛等症状，部分人有无症状菌尿；儿童婴幼儿症状不典型，年长儿有相似尿路刺激症状；老年人症状不典型，以全身症状为主且易反复发作；妊娠期女性除尿路刺激症状外全身症状可能明显且易影响胎儿健康。

一、膀胱炎相关症状

女性患者：较为常见的是尿频，即排尿次数明显增多，白天可能每小时就有排尿感觉，夜间也可能多次起床排尿；尿急，是指一有尿意就迫不及待地需要排尿，很难控制；尿痛，表现为排尿时尿道有灼热感、刺痛感等不适，疼痛程度因人而异。部分女性患者还可能出现下腹部疼痛，疼痛位置多在耻骨上区，有坠胀感。

男性患者：膀胱炎时也会有尿频、尿急、尿痛症状，不过相对女性可能症状表现有所不同，也可能出现会阴部不适等情况。

二、肾盂肾炎相关症状

全身症状：急性肾盂肾炎患者往往有明显的全身症状，如发热，体温可高达38℃-39℃甚至更高，伴有寒战，这是因为细菌感染引起机体的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱。还可能出现乏力、头痛、全身酸痛等表现，这些全身症状是由于细菌毒素进入血液循环，引起全身性的炎症反应。

局部症状：除了膀胱炎的尿频、尿急、尿痛外，肾盂肾炎患者还会有腰痛，疼痛多为单侧或双侧，程度不一，可表现为胀痛或酸痛，是由于肾脏肿大，牵拉肾包膜引起。同时，患者肾区有叩击痛，即医生叩击患者腰部相应肾脏位置时，患者会感觉疼痛。

三、无症状菌尿情况

部分人群患有泌尿系统感染时可能没有明显的自觉症状，仅在尿常规等检查时发现有细菌等异常情况，这种情况在老年人、糖尿病患者等免疫力较低或神经源性膀胱等特殊情况人群中较为常见。

不同人群泌尿系统感染症状的特点

一、儿童

婴幼儿泌尿系统感染时症状往往不典型，可能仅表现为发热，体温可波动，有的孩子可能没有明显的尿频、尿急、尿痛等典型尿路刺激症状。还可能出现拒食、呕吐、腹泻等消化道症状，这是因为婴幼儿泌尿系统感染后，感染引起的全身反应可能首先表现在消化道。另外，部分儿童可能出现尿布有异味、尿布更换频繁等情况，但这些表现容易被忽视。

年长儿童可能会表述尿频、尿急、尿痛等症状，与成人表现有相似之处，但由于儿童表达能力有限，需要家长密切观察孩子的排尿情况和全身表现。

二、老年人

老年人泌尿系统感染症状常不典型，可能以全身症状为主，如精神萎靡、食欲不振、嗜睡等，而尿路局部症状不明显。这是因为老年人机体反应性降低，对感染的炎症反应不如年轻人强烈，所以尿路刺激症状等可能不突出。另外，老年人泌尿系统感染容易反复发作，与老年人自身免疫力下降、存在前列腺增生等泌尿系统基础疾病等因素有关。

三、妊娠期女性

妊娠期女性泌尿系统感染时，除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，由于妊娠期生理变化，子宫增大可能压迫输尿管等，更容易发生泌尿系统感染，而且感染后如果不及时治疗，可能影响胎儿健康。同时，妊娠期女性泌尿系统感染的全身症状可能相对明显，如发热等，需要特别关注，因为感染可能对妊娠过程产生不良影响。