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中暑发烧了怎么治疗

2025年10月11日 17:08:43
病情描述:

中暑发烧了怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑发烧需采取多步骤处理,首先脱离高温环境,然后进行物理降温、补充水分电解质,严重时及时就医,且儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。即先脱离高温环境,接着物理降温、补水电解质,严重送医,特殊人群有不同注意要点来应对中暑发烧情况。

    一、脱离高温环境

    迅速将中暑发烧者转移到通风良好、阴凉的地方,如室内阴凉处、树荫下等,使其平卧,头部略抬高,以促进身体散热,避免继续受热加重病情。例如,夏季在户外活动时若出现中暑发烧迹象,应立即找一处相对凉爽且能避风的场所休息。

    二、降温措施

    1.物理降温

    体表降温:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。也可使用冰袋或冷毛巾敷在上述部位,但要注意避免冻伤皮肤,可在冰袋外包裹一层毛巾。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,擦拭时力度要轻柔,且冰袋使用需更加谨慎。例如,1岁-3岁儿童中暑发烧时,用温湿毛巾轻轻擦拭颈部两侧、腋下等部位。

    环境降温:可使用风扇加速空气流动,帮助散热,但要注意不能直接对着患者吹强风,以免造成体温骤降过快引发其他不适。对于患有心脑血管疾病的中暑发烧患者,过度吹强风可能加重病情。

    2.补充水分和电解质:如果患者意识清楚,能配合饮水,可给予适量饮用淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗丢失的水分和电解质,维持身体的水电解质平衡。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起胃肠道不适。对于婴幼儿中暑发烧,由于其调节功能不完善,补水需谨慎,可少量多次喂服含电解质的补液。

    三、及时就医

    如果患者中暑发烧症状严重,如出现高热(体温超过38.5℃持续不退)、意识模糊、抽搐等情况,应立即拨打急救电话送往医院进行进一步的救治。在送往医院的途中,继续采取降温等急救措施。对于老年人中暑发烧,本身身体机能下降,病情变化可能较快,更要及时送医;对于有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的中暑发烧患者,也需尽快就医,因为基础疾病可能会因中暑发烧而加重,在医院可以进行更全面的监测和治疗。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,中暑发烧时病情变化相对较快。在处理儿童中暑发烧时,物理降温要更加温和,避免使用可能对儿童有不良影响的降温方式。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况,一旦有异常应及时就医。例如,3岁以下儿童中暑发烧,避免使用酒精擦浴,因为儿童皮肤薄,酒精易通过皮肤吸收可能引起不良反应。

    2.老年人:老年人各器官功能衰退,中暑发烧后身体耐受能力差。要特别注意降温过程中的幅度和速度,防止因降温过快引发心脑血管意外等并发症。在补充水分和电解质时,要根据老年人的心脏、肾脏等功能情况适当调整补液量和速度。比如,有心脏病的老年中暑发烧患者,补液过多过快可能加重心脏负担。

    3.孕妇:孕妇中暑发烧需要格外谨慎处理,物理降温是主要的降温方式,避免使用可能对胎儿有影响的药物降温。转移到阴凉处后,要注意通风,同时密切关注自身和胎儿的情况,如出现腹痛、阴道流血等异常要及时就医。因为孕妇的特殊生理状态,任何不当的处理都可能影响胎儿健康。

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