为什么会得尿道炎问

尿道炎的发病与病原体感染、尿道局部因素、机体免疫力低下及不良生活方式有关，病原体包括细菌、支原体衣原体、淋球菌等，尿道局部有梗阻、异物易致感染，婴幼儿、老年人等免疫力低下人群易发病，卫生不佳、饮水少、性生活不注意等不良生活方式也会增加患病风险。

一、病原体感染

（一）细菌感染

1.大肠埃希菌：是引起尿道炎最常见的致病菌之一，女性尿道较短且宽，更接近肛门，大肠埃希菌容易由肛门周围侵入尿道引发感染，尤其在女性月经期、性生活后等情况，局部抵抗力下降时更易发病。

2.葡萄球菌：皮肤表面的葡萄球菌可通过尿道外口侵入尿道导致感染，若皮肤有破损或患有糖尿病等基础疾病时，葡萄球菌感染尿道的风险增加。

（二）支原体、衣原体感染

1.传播途径：主要通过性接触传播，在有不洁性生活史的人群中较为常见，支原体、衣原体感染尿道后，会引起尿道炎症反应，出现尿频、尿急、尿道分泌物等症状。

（三）淋球菌感染

1.性传播为主：是淋病的主要致病菌，通过不洁性行为传播，感染后短期内会出现尿道脓性分泌物、尿痛等急性尿道炎症状，若不及时治疗可转为慢性，累及生殖系统其他部位。

二、尿道局部因素

（一）尿道有梗阻

1.结石或狭窄：尿道结石可引起尿道梗阻，尿液排出不畅，细菌容易在局部滋生繁殖引发尿道炎；尿道狭窄可由先天性尿道狭窄或尿道损伤后瘢痕形成等导致，尿液潴留使尿道黏膜防御能力降低，易发生感染。

（二）尿道异物

1.放置导管等：长期留置导尿管的患者，尿道黏膜受到导管刺激，局部防御功能受损，细菌容易侵入引起尿道炎，尤其是留置导尿管时间较长时，感染风险显著增加。

三、机体免疫力低下

（一）年龄因素

1.婴幼儿：婴幼儿尿道短，雌激素水平低，尿道黏膜抵抗力差，且局部卫生护理不当易发生尿道炎，例如尿布更换不及时，粪便污染尿道周围容易引发感染。

2.老年人：老年人机体免疫力下降，常伴有前列腺增生等疾病，导致排尿不畅，尿液残留增多，为细菌生长提供了条件，从而增加尿道炎的发病几率。

（二）基础疾病影响

1.糖尿病患者：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时糖尿病患者的白细胞功能异常，机体抵抗力下降，容易发生尿道感染，且感染后不易控制，容易反复发作。

2.艾滋病患者：艾滋病患者免疫系统严重受损，对各种病原体的抵抗力极低，极易发生包括尿道炎在内的各种机会性感染，且病情往往较为严重。

四、不良生活方式

（一）卫生习惯不佳

1.女性会阴部清洁不当：女性会阴部有较多的细菌寄生，若不注意清洁，尤其是性生活前后不注意清洗，容易将细菌带入尿道引发感染，例如每天应至少清洗一次会阴部，保持局部清洁干燥。

（二）饮水过少

1.尿液浓缩：饮水过少会导致尿液生成减少，尿液不能及时冲刷尿道，细菌在尿道内停留时间延长，增加了尿道炎的发病风险，建议成年人每天饮水量保持在1500-2000ml左右，以保证充足的尿量来冲刷尿道。

（三）性生活不注意

1.性生活频繁或不卫生：性生活过于频繁会使尿道黏膜受损，局部抵抗力降低；不洁性生活可直接将病原体带入尿道引起感染，例如性生活前后双方都应清洗外生殖器，避免不洁性行为。