性激素六项能查出什么病问

性激素六项中促卵泡生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌作用于卵巢卵泡发育成熟，其水平升高可能提示卵巢功能减退等，降低与下丘脑-垂体功能减退相关；促黄体生成素由垂体前叶分泌与促卵泡生成素协同调控卵巢功能，比值异常常见于多囊卵巢综合征等，其水平降低可见于下丘脑-垂体功能低下；雌二醇由卵巢卵泡分泌反映卵巢功能状态，水平过低可能提示卵巢功能不良等，过高可见于卵巢颗粒细胞瘤等情况，青春期前异常升高需警惕性早熟，妊娠时异常升高需排查病理因素；孕酮由卵巢黄体分泌呈周期性变化，黄体期低提示黄体功能不全等，孕期低可能增加流产风险，异常升高可见于葡萄胎等；睾酮由卵巢和肾上腺分泌，女性升高常见于多囊卵巢综合征等，男性异常与睾丸疾病等相关；泌乳素由垂体泌乳素细胞分泌，异常升高常见于垂体泌乳素瘤等，降低多见于垂体功能减退等，特殊人群中女性青春期、育龄期、妊娠期及男性有相应性激素六项检测关注点。

一、促卵泡生成素（FSH）

FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，作用于卵巢卵泡的发育和成熟。若FSH水平升高，可能提示卵巢功能减退，如卵巢早衰（女性40岁前出现闭经、雌激素水平低落、促性腺激素水平升高）；在男性中，FSH升高可见于睾丸生精功能障碍等。若FSH降低，可能与下丘脑-垂体功能减退相关，如席汉综合征（产后大出血导致垂体缺血坏死，进而影响激素分泌）等。

二、促黄体生成素（LH）

LH同样由垂体前叶分泌，与FSH协同调控卵巢功能。LH/FSH比值异常（如比值升高）常见于多囊卵巢综合征（PCOS），PCOS患者常表现为月经失调、不孕、多毛等；LH水平降低可见于下丘脑-垂体功能低下，如长期服用避孕药抑制垂体功能等情况。

三、雌二醇（E2）

E2主要由卵巢卵泡分泌，反映卵巢的功能状态。女性E2水平过低可能提示卵巢功能不良、闭经等；E2水平过高可见于卵巢颗粒细胞瘤、多发性子宫肌瘤等情况。在青春期前女性，E2异常升高需警惕性早熟可能；成年女性妊娠时E2也会升高，属正常生理变化，但异常升高需排查相关病理因素。

四、孕酮（P）

P主要由卵巢黄体分泌，在月经周期中呈周期性变化。若黄体期P水平低于正常，提示黄体功能不全，可导致不孕或流产；孕期P水平过低可能增加流产风险；P水平异常升高还可见于葡萄胎等妊娠相关疾病。

五、睾酮（T）

T主要由卵巢和肾上腺分泌。女性T水平升高常见于PCOS，可表现为多毛、痤疮、月经紊乱等；肾上腺皮质增生、肿瘤等也可导致女性T升高。男性T异常升高或降低可能与睾丸疾病、垂体病变等相关。

六、泌乳素（PRL）

PRL由垂体泌乳素细胞分泌。PRL异常升高常见于垂体泌乳素瘤，患者可出现月经紊乱、泌乳、不孕等；甲状腺功能减退、长期服用某些药物（如抗精神病药物、降压药等）也可能引起PRL升高；PRL降低多见于垂体功能减退等情况。

特殊人群方面，女性青春期需关注E2、LH等指标变化与性发育的关系；育龄期女性月经不调、不孕等情况需重点排查性激素六项；妊娠期女性PRL升高属生理适应，但异常升高需警惕病理情况；男性出现性功能障碍、不育等问题时也需检测性激素六项以明确病因。