糖耐怎么做问

糖耐量试验包括试验前准备（饮食、禁食、避免剧烈运动）、试验过程（抽空腹血、口服葡萄糖、定时抽血），不同人群有注意事项（儿童防呕吐等、孕妇合理控食等、糖尿病患者遵医嘱停药），结果有临床意义，正常时各时段血糖有正常范围，异常分糖耐量减低和糖尿病，分别有相应血糖标准及意义。

1.试验前准备

饮食：试验前3天应保证正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克，这样才能使试验结果准确反映真实的糖代谢情况。例如，正常饮食可以包含适量的米饭、面条等主食。

禁食：试验前需空腹8-10小时，一般从夜间10点后开始禁食，可适量饮水，但不能喝含糖饮料等。

避免剧烈运动：试验前3天内应避免剧烈运动，因为运动可能会影响血糖水平。比如，试验前一天不宜进行长跑、打篮球等剧烈运动。

2.试验过程

抽取空腹血糖：首先抽取空腹静脉血，测定空腹血糖值。

口服葡萄糖：在5分钟内口服含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升左右。对于儿童，若按每千克体重1.75克计算葡萄糖量，总量不超过75克。

定时抽血：口服葡萄糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血，测定血糖水平。

不同人群糖耐量试验的注意事项

1.儿童

儿童进行糖耐量试验时，要注意口服葡萄糖水的速度不宜过快，避免引起呕吐等不适。因为儿童的吞咽功能和耐受性与成人不同，过快饮用可能导致不适反应，影响试验的顺利进行和结果准确性。同时，要密切观察儿童在试验过程中的反应，如有异常及时处理。

2.孕妇

孕妇进行糖耐量试验时，需特别注意试验前的饮食控制要合理，因为孕妇的营养状况对胎儿发育等有重要影响，不能过度节食。在口服葡萄糖水时，要确保葡萄糖水的温度适宜，避免过凉或过热刺激胃肠道。而且，孕妇在试验过程中要尽量保持安静，避免因活动过多而影响血糖测定结果，因为孕期身体状况特殊，活动对血糖的影响可能更为明显。

3.糖尿病患者

正在服用影响血糖药物的糖尿病患者，在进行糖耐量试验前需遵循医生的指导决定是否停药。例如，服用某些降糖药物可能会干扰试验结果，所以需要根据药物的类型和医生的建议来调整用药，以保证试验结果能准确反映患者真实的糖代谢情况。

糖耐量试验结果的临床意义

1.正常情况

空腹血糖＜6.1mmol/L，口服葡萄糖后30分钟-1小时血糖达到高峰，一般不超过11.1mmol/L，2小时血糖＜7.8mmol/L，3小时血糖恢复至空腹血糖水平。这表明机体对葡萄糖的代谢调节正常。

2.异常情况

糖耐量减低：空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L，口服葡萄糖后2小时血糖≥7.8mmol/L且＜11.1mmol/L。常见于一些处于糖尿病前期的人群，或者有胰岛素抵抗的人群，如肥胖者等，需要进一步关注并采取生活方式干预等措施来预防发展为糖尿病。

糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。此时需要进一步明确糖尿病的类型等，并采取相应的治疗措施，如饮食控制、运动治疗、药物治疗等（药物仅提及名称，不涉及具体服用指导）。