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高空坠落伤容易造成的骨折有哪些

2025年10月11日 10:51:28
病情描述:

高空坠落伤容易造成的骨折有哪些

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    高空坠落伤易造成多种骨折,包括下肢的胫腓骨骨折(常见、不同人群有不同特点)、股骨骨折(分颈骨折和干骨折,老年人颈骨折愈合难易坏死,各年龄段股骨干骨折功能受限重);脊柱的胸腰椎骨折(严重、不同人群有不同需注意点);骨盆骨折(常伴严重并发症、急救要处理大出血等);上肢的桡骨尺骨骨折(手部防护可致、不同人群有不同需注意点)、肱骨骨折(手臂受力可致、不同年龄段有不同康复特点)。

    下肢骨折

    胫腓骨骨折:胫腓骨是下肢负重的重要骨骼,高空坠落时身体着地的冲击力可直接传导至胫腓骨,导致胫腓骨骨折。这种骨折在高空坠落伤中较为常见,患者受伤后下肢会出现明显的疼痛、肿胀、畸形,无法站立或行走。儿童由于骨骼韧性相对较好,骨折类型可能有所不同,但高空坠落同样可能造成胫腓骨骨折,且儿童骨折后愈合相对成人较快,但仍需及时就医处理。对于老年人,本身骨质相对疏松,高空坠落更易导致胫腓骨骨折,且恢复过程中需要更加注重营养支持和康复训练,以降低并发症的发生风险。

    股骨骨折:股骨是人体最长的骨骼,高空坠落时强大的冲击力可导致股骨骨折,包括股骨颈骨折、股骨干骨折等。股骨颈骨折多见于老年人,尤其是女性,因为老年人骨质疏松,骨折后愈合困难,容易出现股骨头坏死等并发症。股骨干骨折则在各年龄段都可能发生,受伤后下肢功能严重受限,疼痛剧烈,肿胀明显。

    脊柱骨折

    胸腰椎骨折:高空坠落时身体的纵向冲击力容易导致胸腰椎骨折,这是高空坠落伤中较为严重的一种骨折类型。胸腰椎骨折后,患者可能出现腰背部疼痛、活动受限,严重时可伴有下肢感觉、运动障碍,如截瘫等。对于儿童来说,脊柱骨骼处于发育阶段,胸腰椎骨折后需要特别注意脊柱的生长发育情况,及时进行正确的治疗和康复,以避免影响日后的脊柱功能。老年人由于脊柱本身可能存在退变等情况,高空坠落导致胸腰椎骨折后,恢复过程中需要更加小心,防止再次受伤,同时要密切观察是否出现神经损伤等并发症。

    骨盆骨折

    高空坠落时臀部或骨盆直接着地,容易引起骨盆骨折。骨盆骨折常伴有严重的并发症,如大出血、腹腔脏器损伤等。患者会出现骨盆处剧烈疼痛、肿胀,皮下淤血,髋关节活动受限等症状。对于女性患者,骨盆骨折还可能影响到生殖系统相关结构,需要特别关注。在急救过程中,对于骨盆骨折的患者要迅速评估并处理可能存在的大出血等危及生命的情况。

    上肢骨折

    桡骨、尺骨骨折:高空坠落时手部通常会本能地防护,此时力量传导可能导致桡骨、尺骨骨折,如Colles骨折等。患者受伤后手腕部会出现明显的肿胀、畸形,疼痛剧烈,活动受限。儿童发生桡骨、尺骨骨折后,由于骨骼的生长潜力,在治疗过程中需要密切关注骨折的对位对线情况,以保证上肢正常的生长和功能恢复。老年人则要注意骨折愈合后的康复训练,防止上肢肌肉萎缩等情况的发生。

    肱骨骨折:高空坠落时手臂的突然受力可能导致肱骨骨折,骨折后患者肩部以下的上臂会出现疼痛、肿胀、畸形,活动障碍。不同年龄段的患者在治疗和康复上有不同的特点,儿童肱骨骨折恢复相对较快,但仍需遵循正确的治疗方案;老年人肱骨骨折后需要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,康复过程中要循序渐进地进行功能锻炼。

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