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男性小便红色怎么回事

2025年10月11日 17:53:21
病情描述:

男性小便红色怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    男性小便红色可能由泌尿系统疾病或其他系统疾病引起。泌尿系统疾病中,肾小球肾炎各年龄段均可发病,男性常见,有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现;泌尿系统结石与生活方式有关,男性易患,有血尿、肾绞痛等表现;泌尿系统肿瘤多见于中老年人,有无痛性肉眼血尿表现。其他系统疾病中,血液系统疾病因影响凝血功能致血尿,伴皮肤瘀点等表现;感染性疾病如泌尿系统感染男性可发病,伴膀胱刺激症状或全身及局部症状等,男性发现小便红色应及时就医检查并采取相应治疗,注意休息等。

    一、泌尿系统疾病相关

    1.肾小球肾炎

    发病情况与年龄性别因素:各年龄段均可发病,男性相对常见。其发病机制与免疫介导的炎症反应有关,自身免疫紊乱可导致肾小球滤过膜受损。

    具体表现:除了小便红色(血尿)外,还可能伴有蛋白尿、水肿(常见于眼睑、颜面及下肢)、高血压等表现。例如,患者可能晨起时发现眼睑浮肿,随后逐渐波及全身。通过尿常规检查可发现大量红细胞、蛋白尿等,肾穿刺活检是明确诊断的重要依据,能帮助了解肾小球病变的具体类型和程度。

    2.泌尿系统结石

    生活方式影响:长期饮水少、高钙饮食、缺乏运动等生活方式因素可增加泌尿系统结石的发病风险,男性相对更易患尿路结石。

    具体表现:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起血尿,通常还伴有肾绞痛,疼痛较为剧烈,可放射至下腹部、腹股沟等部位,疼痛发作时患者往往辗转不安。同时可能伴有恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声、腹部X线等检查可发现结石的部位、大小等情况。

    3.泌尿系统肿瘤

    年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,泌尿系统肿瘤的发病风险逐渐升高。

    具体表现:例如膀胱癌,主要表现为无痛性肉眼血尿,多为间歇性发作,可自行停止,但容易复发。患者一般没有明显的疼痛症状,除非肿瘤晚期侵犯周围组织。通过膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况,并可取组织进行病理活检以明确诊断;泌尿系统超声、CT等检查也有助于发现肿瘤病灶。

    二、其他系统疾病相关

    1.血液系统疾病

    发病机制与影响:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致泌尿系统出血引起小便红色。例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍。

    具体表现:除了血尿外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等其他部位出血的表现。通过血常规、骨髓穿刺等检查可以明确血液系统疾病的类型,如血小板计数、凝血功能指标等都会出现异常改变。

    2.感染性疾病

    感染部位与性别年龄关联:泌尿系统感染男性也可发病,如膀胱炎、肾盂肾炎等,一般在机体抵抗力下降时容易发生,男性若存在泌尿系统梗阻等因素(如前列腺增生)会增加感染风险。

    具体表现:除了血尿外,膀胱炎患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎患者除了有发热、腰痛等全身症状外,也会出现尿频、尿急、尿痛及血尿等表现。通过尿常规检查可见大量白细胞、红细胞等,尿细菌培养可明确感染的病原体。

    当男性发现小便红色时,应及时就医,进行详细的检查,包括尿常规、泌尿系统超声、肾功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,配合医生的检查和治疗。

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