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得了腰肌劳损怎么治

2025年10月11日 19:08:48
病情描述:

得了腰肌劳损怎么治

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰肌劳损治疗需综合多种方法,一般治疗包括急性期适当休息及调整姿势;物理治疗有热敷、按摩、理疗等;康复锻炼包含腰部伸展和旋转运动;必要时用非甾体类抗炎药但需注意人群差异,需综合选合适方案并长期坚持康复锻炼以恢复腰部肌肉功能、预防复发。

    一、一般治疗

    1.休息:急性期应适当休息,避免过度劳累腰部的活动,减少久坐、久站等增加腰部负担的行为。对于不同年龄的人群,休息的时间和方式有所不同,例如儿童可能因玩耍过度导致腰肌劳损,需要保证充足的休息来让腰部肌肉恢复;老年人本身腰部肌肉功能有所减退,更要注意避免长时间劳作,多休息。

    2.姿势调整:保持正确的坐姿、站姿和睡姿。坐姿应保持腰部挺直,椅子要有合适的高度和支撑;站姿时双脚分开与肩同宽,重心均匀分布;睡姿可选择仰卧位时在膝下垫一个小枕头,侧卧位时保持脊柱处于一条直线上,这样有助于维持腰椎的生理曲度,减轻腰肌的压力。不同生活方式的人群都需要注意姿势调整,比如长期伏案工作的人群要特别注意保持正确的坐姿,每工作一段时间就要起身活动一下腰部。

    二、物理治疗

    1.热敷:可以用热毛巾或热水袋热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于有血液循环较差情况的人群,如老年人,热敷效果可能更明显,但要注意避免烫伤。

    2.按摩:由专业人员进行腰部按摩,按摩可以放松腰部肌肉。按摩的力度要适中,根据不同患者的耐受程度进行调整。例如,年轻且腰部肌肉紧张度较高的人群可以适当承受稍大一点的力度,而体质较弱或有腰部基础疾病的人群则需要轻柔的按摩。

    3.理疗:如红外线照射、中频电疗等。红外线照射能够深入组织深部,改善局部血液循环;中频电疗可以刺激肌肉收缩,起到锻炼和放松肌肉的作用。不同年龄和病情的患者在理疗时需要根据自身情况调整理疗的参数等。

    三、康复锻炼

    1.腰部伸展运动:常见的有仰卧位的拱桥运动,患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次进行10-15次,每天3-4组。对于儿童进行康复锻炼时要注意动作的轻柔,由家长辅助或在专业人员指导下进行;老年人进行该运动时要缓慢进行,避免因动作过快导致腰部不适加重。

    2.腰部旋转运动:站立位,双脚与肩同宽,双手叉腰,缓慢地向左、向右旋转腰部,每次旋转尽量达到最大幅度,旋转速度要慢,每次旋转10-15次,每天3-4组。不同生活方式的人群可根据自身情况调整运动的频率和幅度,比如长期缺乏运动的人群开始时幅度不宜过大。

    四、药物治疗(仅提及药物名称)

    在必要时可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,但需注意儿童一般不建议使用此类药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,使用不当可能会引起不良反应。对于有基础疾病的人群,使用药物时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响,比如有胃肠道疾病的人群使用非甾体类抗炎药可能会加重胃肠道负担,需要谨慎使用。

    腰肌劳损的治疗需要综合多种方法,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,同时要长期坚持康复锻炼等,以促进腰部肌肉功能的恢复,预防腰肌劳损的复发。

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