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腋下发黑怎么回事

2025年10月11日 18:24:39
病情描述:

腋下发黑怎么回事

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    腋下发黑有多种相关原因,包括摩擦因素、激素水平变化、黑棘皮病等疾病因素,还有内分泌疾病、某些皮肤病等疾病相关原因,可通过减少摩擦、调节激素水平、治疗基础疾病等预防与改善,不同人群需区别对待。

    一、色素沉着相关原因

    1.摩擦因素:腋窝部位皮肤相对较薄,日常活动中手臂频繁运动,与衣物之间会产生摩擦。长期的摩擦可导致局部皮肤的角质层增厚,进而引起色素沉着,使腋下发黑。例如,经常进行上肢大幅度运动的人群,如运动员等,更容易出现这种因摩擦导致的腋下发黑情况。不同体型的人群中,较肥胖者由于腋窝部位皮肤相互接触摩擦的机会更多,也更易发生因摩擦引起的色素沉着。

    2.激素水平变化:青春期时,体内激素水平发生显著变化,雄激素水平升高可能会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素,导致包括腋窝在内的身体某些部位出现色素沉着。女性在孕期,体内激素水平大幅波动,雌激素、孕激素等水平升高,也可能引起腋下发黑,这是一种常见的生理现象,一般在分娩后激素水平逐渐恢复,但色素沉着消退可能需要较长时间。

    3.黑棘皮病:这是一种以皮肤色素沉着过度、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病。其发病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关。肥胖人群由于胰岛素抵抗,体内胰岛素水平升高,可刺激黑色素细胞增生和黑色素合成增加,从而导致腋下发黑等皮肤改变。有家族遗传倾向的人群相对更容易患上黑棘皮病出现腋下发黑情况。

    二、疾病相关原因

    1.内分泌疾病:如肾上腺皮质功能减退症,患者体内激素分泌异常,可能会出现皮肤色素沉着,包括腋窝部位。甲状腺功能减退症也可能影响机体的代谢和激素平衡,导致皮肤色素沉着改变。这些内分泌疾病引起的腋下发黑通常还会伴有其他系统的症状,如肾上腺皮质功能减退症可能有乏力、低血压等表现,甲状腺功能减退症可能有畏寒、乏力、水肿等表现。

    2.某些皮肤病:银屑病在进展期或累及腋窝部位时,可能会出现局部皮肤炎症后色素沉着,导致腋下发黑。湿疹反复发作,在炎症消退后也可能遗留色素沉着,表现为腋下发黑。

    三、预防与改善建议

    1.减少摩擦:选择宽松、柔软的衣物,避免穿着过紧的上衣,以减少腋窝部位皮肤与衣物的摩擦。例如,选择棉质、透气性好的衣物,能有效降低摩擦对皮肤的影响。对于肥胖人群,控制体重有助于减少皮肤之间的摩擦,从而降低腋下发黑的风险。

    2.调节激素水平:青春期人群可通过保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等来维持激素水平的稳定。女性孕期要注意营养均衡,适度活动,一般无需特殊干预激素水平,但如果出现其他异常症状应及时就医。

    3.治疗基础疾病:如果是由黑棘皮病、内分泌疾病或其他皮肤病引起的腋下发黑,应积极治疗基础疾病。例如,黑棘皮病患者若与肥胖相关,需通过控制饮食、增加运动来减轻体重,部分患者体重减轻后皮肤改变可有所改善;内分泌疾病患者则需在医生的指导下进行相应的激素替代或调节治疗。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在面对腋下发黑时需区别对待。青少年要关注自身激素变化及皮肤状况,合理选择衣物;女性孕期出现腋下发黑多为生理现象,但也需关注整体健康;肥胖人群要重视体重控制;有基础疾病的人群则需积极治疗原发病来改善腋下发黑情况。

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