手脚发麻是怎么回事问

手脚发麻有生理性和病理性因素，生理性因长时间保持同一姿势致局部血液循环受影响可短时间缓解；病理性包括神经受压（如颈椎病致上肢麻木伴颈部症状、腕管综合征致手部特定手指麻木）、血管因素（动脉硬化致肢体供血不足、血栓致血液循环受阻）、代谢性疾病（糖尿病周围神经病变致手脚对称性麻木等、维生素缺乏影响神经髓鞘合成）、神经系统疾病（神经炎致神经传导异常、脑卒中致单侧手脚发麻伴其他症状）；不同人群中老年人需警惕血管性疾病等并定期监测相关指标，糖尿病患者要严格控血糖防足部问题，妊娠期女性部分因激素等致发麻严重或持续需就医排查病理因素。

一、生理性因素导致的手脚发麻

（一）姿势不当引发

长时间保持同一姿势，如久坐、久蹲或睡眠中手臂、腿部受压，会影响局部血液循环，使神经暂时性缺血缺氧，从而引起手脚发麻，通常改变姿势后短时间内可缓解。例如，长时间翘二郎腿会压迫腿部神经血管，导致腿部发麻。

二、病理性因素导致的手脚发麻

（一）神经受压

1.颈椎病：颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，可压迫神经根，导致上肢包括手部出现麻木感，常伴有颈部疼痛、僵硬等症状，多见于长期伏案工作、颈部外伤者。

2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，主要表现为手部桡侧三个半手指麻木、刺痛，夜间或清晨症状常加重，常见于频繁使用手腕的人群，如程序员、手工劳动者等。

（二）血管因素

1.动脉硬化：血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，导致肢体供血不足，可引起手脚发麻，同时可能伴有肢体发凉、间歇性跛行等表现，常见于中老年人群，多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关。

2.血栓形成：血管内形成血栓，阻塞血管，影响血液循环，也会导致相应部位的手脚发麻，严重时可能伴随肢体活动障碍等情况。

（三）代谢性疾病

1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损伤周围神经，表现为手脚对称性麻木、刺痛、感觉减退等，是糖尿病常见的慢性并发症之一，血糖控制不佳的糖尿病患者易出现。

2.维生素缺乏：如缺乏B族维生素（尤其是维生素B），会影响神经髓鞘的合成，导致神经功能障碍，出现手脚发麻，常见于长期素食、胃肠道吸收不良者。

（四）神经系统疾病

1.神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等因素可引起神经炎，导致神经传导功能异常，出现手脚发麻，同时可能伴有肢体无力、肌肉萎缩等表现。

2.脑卒中：脑血管破裂或阻塞导致局部脑组织缺血缺氧，若影响感觉中枢或传导束，可出现单侧手脚发麻，常伴有言语不清、口角歪斜、肢体无力等症状，多突发起病，需紧急就医。

三、不同人群手脚发麻的特点及注意事项

（一）老年人

老年人手脚发麻需警惕血管性疾病（如动脉硬化、脑卒中前兆）及退行性病变（如颈椎病），应定期监测血压、血糖、血脂，保持健康生活方式，如适量运动、均衡饮食等。

（二）糖尿病患者

糖尿病患者出现手脚发麻时，需严格控制血糖，定期复查神经传导速度等相关检查，注意避免足部受伤，因为神经病变可能导致足部感觉减退，易引发感染、溃疡等。

（三）妊娠期女性

部分妊娠期女性可能出现手脚发麻，多与激素变化、水肿压迫神经等有关，一般分娩后可缓解，但若症状严重或持续不缓解需及时就医排查其他病理因素。