皮肤肿瘤是什么问

皮肤肿瘤分为良性和恶性，良性有色素痣（痣细胞组成，有恶变可能及相关影响因素）、脂溢性角化病（多见于中老年人，暴露部位，很少恶变）；恶性有基底细胞癌（老年人多见，头面部，生长缓慢转移少）、鳞状细胞癌（可于任何年龄，老年人多见，暴露部位，可浸润转移）、恶性黑色素瘤（中老年人为主近年年轻人增，皮肤为主，恶性高转移早预后差，有相关风险因素）。

一、良性皮肤肿瘤

常见类型及特点

色素痣：由痣细胞组成，是最常见的良性皮肤肿瘤之一。可分为交界痣、混合痣和皮内痣等。交界痣的痣细胞位于表皮与真皮交界处，扁平、色素较深，可发生在身体任何部位，一般直径小于6毫米，表面光滑、无毛发生长；混合痣含有交界痣和皮内痣的成分；皮内痣的痣细胞位于真皮内，往往高出皮肤表面，有的有毛发穿出。一般情况下色素痣是安全的，但如果色素痣在短期内突然增大、颜色加深、出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等情况，可能有恶变倾向。从年龄角度看，任何年龄都可能出现色素痣，儿童时期就可能有，随着年龄增长可能会有形态变化。生活方式方面，长期紫外线照射可能增加色素痣恶变风险，有浅色皮肤、多痣等病史的人群需更注意对色素痣的观察。

脂溢性角化病：又称为老年疣，多见于中老年人，是一种常见的良性表皮增生性肿瘤。好发于面颈部、手背等暴露部位，表现为圆形或椭圆形、境界清楚的斑块，表面呈蜡样光泽或油腻性痂皮，颜色可为褐色、黑色或正常肤色。一般无自觉症状，很少恶变，但若短期内皮疹突然增多，需警惕是否有其他潜在问题，对于有大量脂溢性角化病的老年人，要注意皮肤清洁等日常护理，避免搔抓刺激。

二、恶性皮肤肿瘤

常见类型及特点

基底细胞癌：是最常见的皮肤恶性肿瘤之一。多见于老年人，好发于头面部等暴露部位，尤其是鼻梁旁、眼脸等部位。开始常为小的结节状、半透明丘疹，表面有毛细血管扩张，随后可缓慢或迅速增大，形成溃疡，溃疡边缘卷起，呈珍珠样外观。生长缓慢，转移少见，但如不及时治疗，可破坏局部组织，影响容貌甚至危及生命。老年人由于皮肤老化、对紫外线等致癌因素抵御能力下降，易患基底细胞癌，有长期日光暴露病史的老年人更需密切关注头面部皮肤变化。

鳞状细胞癌：可发生于任何年龄，多见于老年人，好发于头皮、面部、手背等暴露部位。常继发于慢性溃疡、烧伤瘢痕、日光性角化病等基础疾病。初期为红色硬结，逐渐发展成斑块或疣状隆起，表面常有鳞屑或痂皮，易破溃形成溃疡，溃疡边缘不规则，底部高低不平，可有脓性分泌物。可局部浸润生长，晚期可发生转移。有皮肤慢性损伤病史、长期日光暴露史的人群，尤其是老年男性，患鳞状细胞癌风险较高，需定期检查暴露部位皮肤。

恶性黑色素瘤：是一种高度恶性的皮肤肿瘤，多见于中老年人，但近年来年轻人发病也有增加趋势。好发于皮肤，也可见于黏膜、眼葡萄膜等部位。早期表现为色素痣的形态、颜色等发生改变，如色素痣颜色不均匀、边界不规则、直径大于6毫米、迅速增大等，也可表现为新出现的黑色结节。恶性程度高，转移发生早，预后较差。有皮肤多发痣、不典型痣病史，长期紫外线暴露，皮肤白皙易晒伤等情况的人群，无论年龄大小都要重视皮肤色素痣的变化，年轻人也要注意避免过度日光暴晒等风险因素。