过敏性荨麻疹怎么治疗问

过敏性荨麻疹的治疗包括避免接触过敏原、药物治疗及特殊人群注意事项。避免接触过敏原是基础；药物治疗有抗组胺药物等，糖皮质激素仅在危急情况用且非首选长期用，免疫抑制剂用于慢性顽固性且慎用；特殊人群中儿童要观察症状、选合适药物并排查过敏原，老年要考虑基础病及药物相互作用，妊娠期女性用药需谨慎优先非药物治疗且遵医嘱选影响小的药物。

一、避免接触过敏原

1.首先要尽量明确并避免接触过敏原，这是治疗过敏性荨麻疹的基础措施。例如，对于因食物过敏引起的荨麻疹，要仔细回忆并记录可能的致敏食物，如某些海鲜、坚果等；对于因接触某种物质（如花粉、尘螨等）过敏的患者，在花粉传播季节减少外出，保持室内清洁以减少尘螨接触等。不同年龄、生活方式的人群接触过敏原的情况不同，儿童可能因接触毛绒玩具等引起过敏，需要家长密切观察孩子接触的物品；成年人可能因工作环境接触特定过敏原等。

二、药物治疗

1.抗组胺药物

是治疗过敏性荨麻疹的常用药物。这类药物可以通过拮抗组胺受体，减轻荨麻疹的症状，如瘙痒、风团等。不同年龄的患者对药物的耐受性等有所不同，儿童使用抗组胺药物时需要选择适合儿童剂型的药物，且要考虑药物可能的副作用，如嗜睡等对儿童日常生活和学习的影响。

有第一代和第二代抗组胺药物等，第二代抗组胺药物相对嗜睡等副作用较轻，更适合大多数患者使用，但仍需根据患者具体情况选择。

三、其他治疗方法

1.糖皮质激素

在病情较为严重，如出现喉头水肿等危急情况时可能会使用。但糖皮质激素一般不作为首选长期治疗药物，因为其可能带来较多副作用，如长期使用可能导致骨质疏松、免疫力下降等问题，需要严格掌握使用指征，根据患者的病史、年龄等综合评估后谨慎使用。

2.免疫抑制剂

对于一些慢性顽固性过敏性荨麻疹患者，在其他治疗方法效果不佳时可能会考虑使用免疫抑制剂，但这类药物副作用较多，如可能影响免疫系统功能、导致感染风险增加等，使用时需要非常谨慎，要充分评估患者的病情、年龄等因素，权衡利弊后使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童患过敏性荨麻疹时，家长要特别注意观察孩子的症状变化，因为儿童表达能力有限，病情变化可能较快。在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物剂型，且要密切关注药物可能出现的副作用，如某些抗组胺药物可能引起儿童嗜睡，影响其日常活动。同时，要尽量明确儿童的过敏原，避免再次接触，如儿童可能对某些儿童护肤品等过敏，需要家长仔细排查。

2.老年患者

老年患者患过敏性荨麻疹时，要考虑其可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在药物治疗时，要注意药物之间的相互作用。例如，一些抗组胺药物可能与治疗基础疾病的药物发生相互作用，影响基础疾病的控制。同时，老年患者的皮肤较为敏感，在选择外用药物等时要更加谨慎，避免刺激皮肤加重病情。

3.妊娠期女性患者

妊娠期女性患过敏性荨麻疹时，药物的选择需要格外谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在治疗时要优先考虑非药物治疗方法，如尽量避免接触已知过敏原等。如果必须使用药物，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物，因为妊娠期女性的身体状况特殊，任何药物的使用都可能关系到胎儿的健康。