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脸中风嘴歪了怎么办

2025年10月11日 18:34:05
病情描述:

脸中风嘴歪了怎么办

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脸中风嘴歪多由面神经麻痹引起,需先明确病因就医,急性期遵医嘱用糖皮质激素、营养神经药物,康复期可进行物理治疗和面部肌肉康复训练,生活中要保暖、保护面部、注意饮食,儿童和老年患者有特殊情况需特殊关注和护理。

    一、明确病因并及时就医

    脸中风嘴歪通常是面神经麻痹引起的,比如贝尔面瘫等。首先要尽快前往神经内科等相关科室就诊,通过详细的神经系统检查、影像学检查等明确病因。医生会根据具体病情进行评估,例如判断是周围性面瘫还是中枢性面瘫等不同情况,因为中枢性面瘫多由脑血管疾病等引起,和周围性面瘫的治疗及预后有所不同。

    二、急性期药物治疗

    如果是周围性面神经麻痹急性期,可能会使用糖皮质激素,如泼尼松等,来减轻面神经的炎症和水肿,但具体药物需由医生根据患者情况开具,患者不可自行用药。同时,可能会使用营养神经的药物,如维生素B等,促进神经的修复。

    三、康复治疗

    1.物理治疗

    超短波理疗:急性期过后可进行超短波理疗,利用其产生的电磁场作用于面部,改善局部血液循环,促进炎症消退和神经功能恢复。对于不同年龄的患者,要注意调节理疗的强度等参数,儿童由于皮肤等组织较嫩,更要精准控制。

    红外线照射:通过红外线的热效应,改善面部肌肉的血液循环,缓解肌肉痉挛等情况。不同年龄患者面部皮肤厚度等不同,照射距离和时间需适当调整。

    2.面部肌肉康复训练

    皱眉训练:患者尽量用力皱眉,每次持续几秒,然后放松,重复多次。对于儿童患者,家长可在旁边引导示范。

    闭眼训练:用力闭眼,然后慢慢睁开,注意要尽量闭紧,保证眼部能得到有效的训练,不同年龄患者训练时的力度和坚持程度要根据个体情况调整。

    鼓腮训练:鼓起腮部,保持一段时间后再缓慢呼出气体,训练面部肌肉的收缩和协调功能。

    四、生活方式注意事项

    1.保暖

    无论是哪个年龄的患者,都要注意面部保暖,避免受冷风直吹,尤其是在急性期和康复期。比如外出时可佩戴口罩等,防止面神经进一步受到寒冷刺激而加重病情。

    2.面部保护

    注意避免用冷水洗脸等刺激面部的行为。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的面部保护习惯,防止面部受到意外的不良刺激。

    3.饮食

    保证营养均衡,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果、粗粮等。对于不同年龄患者,饮食结构要符合其生长发育或身体状况需求,比如儿童要保证充足的蛋白质等营养以支持身体恢复。

    五、特殊人群情况

    1.儿童患者

    儿童脸中风嘴歪相对较少见,但一旦发生更要及时就医。儿童在治疗过程中要注意药物的使用安全性,严格遵循医生的建议。康复训练时要更加注重趣味性,让儿童能够积极配合,比如用游戏化的方式引导儿童进行皱眉、闭眼等训练。同时要关注儿童的心理状态,避免因为嘴歪等情况造成儿童心理上的压力和自卑等情绪。

    2.老年患者

    老年患者往往可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制。比如在使用药物时要考虑到药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。康复训练要根据老年患者的身体耐受程度适当调整强度和时间,避免过度训练导致身体不适。同时要加强对老年患者的护理,防止出现眼部感染等并发症,因为老年患者闭眼功能可能较差,容易导致角膜暴露、感染等问题。

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