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腱鞘炎怎么按摩好

2025年10月11日 10:01:00
病情描述:

腱鞘炎怎么按摩好

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    按摩腱鞘炎需先做好准备工作,然后运用揉按、弹拨、摇晃屈伸等手法,不同人群按摩时要适当调整,按摩后要注意保暖、热敷及避免过度使用腱鞘炎部位。

    一、准备工作

    按摩前需洗净双手,保持手部温暖且指甲修剪光滑,避免在皮肤破损、感染等部位进行按摩。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,按摩时力度等需适当调整,比如老年人皮肤较薄、骨质相对脆弱,按摩力度要轻柔;运动员腱鞘炎可能因长期劳损所致,按摩时要结合其运动恢复需求来调整节奏等。

    二、常用按摩手法及操作

    (一)揉按手法

    1.部位选择:以腱鞘炎发生部位为主,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,主要在桡骨茎突周围区域。用手掌根部或手指指腹,在腱鞘炎病变区域进行轻柔的揉按,频率可控制在每分钟60-100次左右,每次揉按持续5-10分钟。通过揉按可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。有研究表明,适当的揉按能使局部血管扩张,增加血液灌注量,有利于炎症物质的代谢。

    2.针对不同人群调整:儿童进行揉按时,要格外轻柔,力度以孩子能耐受且不引起哭闹为宜,因为儿童骨骼、肌肉等组织还在发育中;女性若有特殊病史,比如正在孕期,要避开腹部相关禁忌区域,选择合适的操作部位和轻柔力度;有心血管病史的人群,揉按力度不能过大,避免因按摩刺激导致血压等波动过大。

    (二)弹拨手法

    1.操作要点:用手指指腹对腱鞘炎部位的条索状硬结等进行弹拨,弹拨方向尽量与肌腱走行方向垂直。弹拨力度要由轻到重,以患者能耐受为度,每次弹拨持续2-3分钟,可重复2-3次。弹拨手法能松解粘连的组织,对于因腱鞘炎导致的组织粘连有较好的缓解作用。相关研究发现,合理的弹拨手法可以有效改善局部组织的粘连状态,恢复肌腱的正常滑动。

    2.特殊人群注意事项:老年人群进行弹拨时,要密切关注其反应,若出现疼痛明显加剧或不适,应立即停止;有出血倾向病史的人群,禁止使用弹拨手法,以免加重出血风险;妊娠期女性除非经过专业医生评估认为完全安全,否则不建议使用弹拨手法。

    (三)摇晃屈伸手法(适用于关节部位的腱鞘炎)

    1.操作方法:以手指腱鞘炎为例,一手握住患者手掌,另一手握住手指远端,进行缓慢的摇晃和屈伸动作,摇晃幅度和屈伸角度要从小到大,逐渐增加,每个手指可摇晃3-5次,屈伸5-10次。通过摇晃屈伸可以恢复关节的活动度,防止关节僵硬。对于长期固定姿势导致腱鞘炎的人群,如长期伏案工作者,适当的摇晃屈伸有助于恢复关节正常功能。

    2.不同人群差异:儿童进行关节摇晃屈伸时,要非常轻柔,且需在家长和专业人员密切监护下进行,避免因操作不当造成关节损伤;有骨关节病史,比如既往有过关节脱位等情况的人群,要谨慎操作,最好先咨询医生意见后再决定是否采用该手法及操作力度等;更年期女性由于骨质疏松等问题相对较多,摇晃屈伸力度要轻柔,防止引发骨折等意外。

    三、按摩后的注意事项

    按摩后要注意保暖,避免受寒,腱鞘炎部位可适当进行热敷,但温度不宜过高,一般38-40℃为宜,热敷时间15-20分钟。不同人群热敷时要根据自身皮肤敏感度等调整,比如糖尿病患者皮肤感觉相对不敏感,热敷时要防止烫伤。同时,按摩后短时间内要避免过度使用发生腱鞘炎的部位,让局部组织得到充分休息,有利于恢复。

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