食物中毒有什么症状和反应，怎么处理问

食物中毒分胃肠型和神经型，胃肠型儿童更易严重且脱水风险高，有呕吐、腹泻、腹痛等症状；神经型老年人病情进展可能更快，有乏力、头痛等症状。处理包括立即停可疑食物，催吐、洗胃、导泻清除毒物，对症支持治疗，如纠正水电解质紊乱、治疗呼吸衰竭、抗感染等，儿童和老年人有各自处理要点。

一、食物中毒的症状和反应

（一）胃肠型食物中毒

1.年龄因素影响：儿童胃肠功能相对较弱，更容易出现严重的呕吐、腹泻等症状，且由于儿童体液量相对较少，脱水风险更高。例如，儿童可能在食用被污染食物后数小时内就出现频繁呕吐，导致电解质紊乱。成人也可能发病，但症状轻重因个体差异和摄入毒物量不同而异。

2.常见症状

呕吐：多为进食污染食物后很快出现，呕吐物可为胃内容物、胆汁甚至血性物等。

腹泻：每日腹泻数次至数十次不等，可为稀便、水样便，严重者可出现黏液脓血便。

腹痛：多为上腹部或脐周阵发性绞痛。

（二）神经型食物中毒

1.特殊人群风险：老年人由于身体机能下降，对肉毒杆菌毒素的耐受性更差，中毒后病情可能进展更快。

2.常见症状

初期可出现全身乏力、头痛、头晕、视力模糊、眼睑下垂等症状，随后逐渐出现吞咽困难、言语不清、声音嘶哑等，严重时可因呼吸肌麻痹导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。

二、食物中毒的处理

（一）立即停止食用可疑食物

如果能明确是哪种食物引起中毒，应立即停止食用剩余的可疑食物，防止继续摄入毒物加重病情。

（二）清除毒物

1.催吐：如果患者意识清楚且未发生呕吐，在食用毒物不久后可进行催吐。可以让患者饮用大量温水，然后用手指刺激咽后壁催吐，但对于昏迷、惊厥、服毒后引起的抽搐以及患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐。

2.洗胃：若催吐效果不佳或患者已出现呕吐但仍需进一步清除毒物，应尽早进行洗胃，一般在食用毒物后6小时内洗胃效果较好，但超过6小时也可能仍有必要，需根据具体情况判断。

3.导泻：可使用硫酸钠或硫酸镁等泻剂促进肠道内未吸收的毒物排出，但对于腐蚀性毒物中毒、严重腹泻者不宜使用导泻。

（三）对症支持治疗

1.纠正脱水和电解质紊乱：根据患者脱水程度和电解质检查结果，通过口服补液盐或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液等纠正脱水和电解质紊乱。例如，对于轻度脱水的成人可口服补液盐补充水分和电解质，而严重脱水的患者则需要静脉快速补液。

2.治疗呼吸衰竭：对于神经型食物中毒出现呼吸肌麻痹导致呼吸困难的患者，必要时需进行气管插管、机械通气等呼吸支持治疗。

3.抗感染治疗：如果是细菌感染引起的食物中毒，根据病情可能需要使用抗生素，但需避免滥用，应根据病原菌药敏试验结果选用合适的抗生素。例如，对于大肠杆菌引起的胃肠型食物中毒，可根据药敏情况选用相应的抗生素。

（四）特殊人群处理要点

1.儿童：儿童食物中毒后应更加密切观察病情变化，因为儿童病情变化较快。在补液时要严格控制补液速度和补液量，防止发生心力衰竭等并发症。对于儿童的催吐、洗胃等操作要更加谨慎，需在专业医护人员的指导下进行。

2.老年人：老年人食物中毒后要加强生命体征监测，如心率、血压、呼吸等。在治疗过程中要注意药物的相互作用和对肝肾功能的影响，选择相对安全的治疗方案。