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男小便刺痛怎么回事怎么办

2025年10月11日 20:20:36
病情描述:

男小便刺痛怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小便刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石等引起,常见原因包括相应病原体感染、不良生活方式、代谢异常等。应对措施有大量饮水、注意休息,及时进行尿常规、泌尿系统超声等检查,针对感染性疾病用抗生素治疗,结石则根据情况采取促进排出、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

    一、常见原因

    (一)尿道炎

    致病因素:由细菌、衣原体、支原体等病原体感染引起。例如大肠埃希菌等常见细菌感染,性生活不卫生、不注意个人私处清洁等生活方式都可能增加感染风险。女性尿道短而宽,相对男性更易患尿道炎,但男性若有上述不良生活方式也会发病。

    症状表现:除了小便刺痛外,还可能有尿道分泌物,初期为黏液性,后期可能变为脓性,同时可能伴有尿频、尿急等症状。

    (二)膀胱炎

    致病因素:多由细菌感染所致,如大肠杆菌等,常因尿道逆行感染引起。长期憋尿、机体抵抗力下降等因素会增加患病几率,不同年龄人群都可能发病,男性若有前列腺增生等基础疾病也易引发膀胱炎。

    症状表现:小便刺痛,还可出现尿频、尿急,严重时可能有血尿,下腹部会有疼痛感。

    (三)前列腺炎

    致病因素:分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等;慢性前列腺炎病因较复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、免疫异常等有关。长期久坐、酗酒、性生活不规律等生活方式是慢性前列腺炎的诱发因素,各年龄段男性均可发病。

    症状表现:小便刺痛,还可能有尿频、尿急、尿不尽,会阴部、下腹部等部位疼痛不适,部分患者可能出现性功能障碍等问题。

    (四)泌尿系统结石

    致病因素:与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。例如尿液中某些成分析出形成结晶,逐渐形成结石。不同部位的结石原因略有差异,如肾结石可能与机体代谢、饮食等有关,输尿管结石可能是肾结石下移所致。各年龄人群都可能发病,男性相对多见。

    症状表现:小便刺痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,还可能伴有血尿,若结石梗阻尿路还会出现肾积水等情况,表现为腰部胀痛等。

    二、应对措施

    (一)一般处理

    大量饮水:增加尿量,起到冲刷尿道的作用,有助于缓解小便刺痛症状,一般每天饮水2000-3000ml,不同年龄人群可根据自身情况调整,但要避免一次性大量饮水导致不适。

    注意休息:让身体得到充分恢复,尤其对于因感染等原因导致小便刺痛的患者,充足休息有利于机体免疫力恢复,不同年龄患者都应保证足够的睡眠时间。

    (二)及时就医检查

    尿常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞等指标,判断是否有感染、出血等情况,不同年龄人群留取尿液标本的要求基本一致,但儿童留取标本需注意避免污染等问题。

    泌尿系统超声检查:可以了解泌尿系统的结构,是否有结石、肿瘤、前列腺增生等情况,各年龄人群均可进行超声检查,儿童检查时需注意配合。

    (三)针对病因治疗

    感染性疾病:如果是细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,需要使用抗生素治疗,但要遵循合理用药原则,不同年龄选择合适的抗生素,例如儿童一般避免使用对骨骼发育有影响的抗生素等。

    结石:对于较小的结石可以通过多饮水、适当运动促进排出;较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石、手术取石等治疗,不同情况的患者治疗方法不同,医生会根据具体病情制定方案。

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