老人手脚麻木怎么办问

老年人手脚麻木可能由颈椎病、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等原因引起，对应有不同处理方式，若症状持续不缓解或加重需及时就医，高龄老人处理时要更谨慎，就医要详告健康状况等，注意理疗等干预时的观察和营养补充。

一、常见原因及对应处理

（一）颈椎病

原因：老年人颈椎间盘退变、骨质增生等，可压迫神经根，导致手脚麻木，常伴有颈部疼痛、活动受限等。

处理：

改善姿势：避免长时间低头，定时活动颈部，可进行颈部的缓慢屈伸、旋转等轻柔运动。

理疗：如颈椎牵引、热敷等，可缓解神经根受压情况，改善麻木症状。颈椎牵引需在专业医生指导下进行，根据个体情况调整牵引重量和时间；热敷可使用温热的毛巾或热水袋，温度不宜过高，以免烫伤，每次热敷15-20分钟，每天可多次。

（二）脑供血不足

原因：老年人血管硬化、狭窄等，可引起脑供血不足，影响神经系统功能，出现手脚麻木，还可能伴有头晕、头痛、视物模糊等。

处理：

控制基础疾病：如高血压患者需将血压控制在合理范围，可遵医嘱服用降压药物，使血压维持在130-140/80-90mmHg左右（需根据个体情况调整）；高血脂患者可通过饮食控制和必要时的降脂药物治疗，饮食上减少油脂、胆固醇摄入，多吃蔬菜水果等。

改善循环：可适当进行有氧运动，如散步，每天可进行30分钟左右，速度不宜过快，以微微出汗为宜；也可在医生指导下使用改善脑循环的药物。

（三）糖尿病周围神经病变

原因：糖尿病患者血糖控制不佳时，可引起周围神经病变，出现手脚麻木，多为对称性，呈手套或袜套样分布，还可能有手脚感觉减退、疼痛等。

处理：

严格控制血糖：通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在目标范围，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右（需根据个体情况调整）。饮食上要定时定量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入；运动要适度，避免低血糖发生。

营养神经：可在医生指导下使用甲钴胺等营养神经的药物。

（四）末梢神经炎

原因：多种原因可引起末梢神经炎，如缺乏B族维生素、接触有毒物质、感染等，老年人可能因营养吸收不良等导致B族维生素缺乏，出现手脚麻木。

处理：

补充营养：适当补充富含B族维生素的食物，如谷类、豆类、瘦肉、蛋类等；若缺乏严重，可在医生指导下补充B族维生素制剂。

避免接触毒物：如有接触有毒物质史，需脱离相关环境。

二、就医建议

若老人手脚麻木症状持续不缓解或进行性加重，如麻木范围扩大、伴有肢体无力、言语不清等症状，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，如神经系统检查等，还可能会安排相关辅助检查，如颈椎X线或CT、头颅CT或MRI、血糖测定、维生素B12水平测定等，以明确病因，进行针对性治疗。

三、特殊人群注意事项

对于高龄老人，由于其身体机能下降，对疾病的耐受能力较差，在处理手脚麻木时更要谨慎。就医时要详细向医生告知老人的整体健康状况、既往病史等。在进行理疗等干预措施时，要密切观察老人的反应，如热敷时要防止烫伤，颈椎牵引要严格遵循医生的操作规范，避免因操作不当导致不良后果。同时，要注意老人的营养状况，保证充足的营养摄入，尤其是B族维生素等的补充，以利于神经功能的维护。