肩颈部疼痛是什么原因问

肩颈部疼痛由多种因素引起，包括肌肉骨骼问题如姿势不良、肌肉劳损、颈椎病，外伤因素如急性扭伤、骨折，炎症性疾病如肩周炎、肌筋膜炎，还有肿瘤、心理因素等，特殊人群如儿童、孕妇、老年人肩颈部疼痛各有特点需关注。

一、肌肉骨骼问题

1.姿势不良：长期低头看手机、电脑，或伏案工作等不良姿势，会使肩颈部肌肉持续处于紧张状态，引发疼痛。例如，长时间保持低头姿势时，颈部肌肉过度牵拉，肩部肌肉也因身体前倾而受力不均，久而久之就容易导致肩颈部疼痛。这种情况在办公室人群、长期使用电子设备的人群中较为常见，尤其是年轻人因工作或娱乐长时间保持不良姿势，更易出现该问题。

2.肌肉劳损：过度使用肩颈部肌肉进行重体力劳动、剧烈运动等，如长时间进行肩部搬运重物、频繁做肩部大幅度运动等，会造成肌肉劳损，引起疼痛。运动员、体力劳动者等人群发生肌肉劳损导致肩颈部疼痛的风险相对较高。比如专业运动员在高强度训练中，肩颈部肌肉反复收缩、拉伸，容易出现劳损进而引发疼痛。

3.颈椎病：颈椎的退变、增生、椎间盘突出等病变可压迫周围神经、血管等组织，导致肩颈部疼痛。颈椎病好发于中老年人，但随着生活方式的改变，年轻人患颈椎病的比例也在增加。长期低头等不良姿势会加速颈椎的退变，从而引发颈椎病及相应的肩颈部疼痛症状，同时还可能伴有上肢麻木、头晕等表现。

二、外伤因素

1.急性扭伤：肩颈部受到突然的扭转、撞击等外伤时，可能导致肌肉、韧带等组织扭伤，引起疼痛。例如，运动时肩部突然被外力撞击，或意外摔倒时头部、肩部着地等情况，都可能造成肩颈部急性扭伤，出现疼痛、肿胀等症状。这种情况在运动爱好者或意外事故中较为常见。

2.骨折：肩颈部受到严重外力冲击时，可能发生骨折，如锁骨骨折、肩胛骨骨折等，会引起剧烈疼痛，同时可能伴有局部畸形、活动受限等表现。老年人因骨质疏松等原因，骨折风险相对较高，而年轻人在严重外伤时也可能发生肩颈部骨折。

三、炎症性疾病

1.肩周炎：全称肩关节周围炎，多见于50岁左右人群，又称为“五十肩”。主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限，疼痛可牵涉至肩颈部。其发病与肩关节退变、慢性劳损、外伤等多种因素有关，炎症会刺激周围组织导致肩颈部疼痛。

2.肌筋膜炎：肩颈部肌肉、筋膜等组织发生无菌性炎症，多因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发。炎症刺激会引起肩颈部疼痛，且在晨起或天气变化时疼痛可能加重，局部肌肉可触及紧张条索或压痛点。

四、其他因素

1.肿瘤：肩颈部的原发性肿瘤或转移瘤也可能引起疼痛，这种情况相对较少见，但需引起重视。肿瘤生长会压迫周围组织，导致疼痛，同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

2.心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会导致躯体化症状，表现为肩颈部疼痛。心理因素通过影响神经系统的调节，使肌肉紧张度增加，从而引发或加重肩颈部疼痛。这种情况在有心理压力较大的人群中可能出现，如长期处于高压工作环境的人群。

特殊人群方面，儿童若有肩颈部疼痛，需考虑是否有先天性脊柱发育异常等情况；孕妇由于身体重心改变，可能出现肩颈部肌肉代偿性紧张而疼痛；老年人肩颈部疼痛需特别警惕骨质疏松、颈椎病等情况，且老年人恢复相对较慢，在应对肩颈部疼痛时需更加注重康复护理等。