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有糖尿病人在食谱上要注意什么

2025年10月11日 11:08:26
病情描述:

有糖尿病人在食谱上要注意什么

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    糖尿病患者饮食需从碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、餐次安排及特殊人群注意事项等方面综合考虑。选择低GI碳水化合物,多样化优质蛋白质,把控健康脂肪,多摄取膳食纤维,采用少食多餐方式,儿童患者要保证营养均衡且有趣味性,老年患者食物需易消化并综合考虑其他疾病。

    一、碳水化合物的选择

    碳水化合物的摄入需控制量与种类。应选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(像燕麦、糙米等),其消化吸收相对缓慢,能使血糖上升较平缓。研究表明,食用低GI碳水化合物可帮助糖尿病人更好地控制血糖水平,相比精制谷物,全谷物能在较长时间内提供能量,且不会引起血糖的剧烈波动。例如,100克精制白米饭的GI约为83,而100克燕麦饭的GI约为55。

    二、蛋白质的摄入

    蛋白质来源要多样化。优质蛋白质是不错的选择,如瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等)、鱼类(三文鱼、鳕鱼等)、豆类(黑豆、红豆等)和蛋类。蛋白质有助于维持身体的正常代谢和组织修复。每千克体重每天蛋白质的摄入量一般建议在1-1.2克左右,对于糖尿病患者,合理摄入蛋白质还可辅助稳定血糖。以鸡胸肉为例,每100克约含20克优质蛋白质,且脂肪含量低,适合糖尿病患者食用。

    三、脂肪的把控

    要选择健康脂肪。不饱和脂肪对身体有益,如橄榄油、鱼油中的Omega-3脂肪酸等。应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,饱和脂肪常见于动物油(如猪油)、部分红肉,反式脂肪多存在于油炸食品、部分加工食品中。每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%为宜,其中饱和脂肪应低于总热量的10%。例如,橄榄油富含单不饱和脂肪酸,对心血管健康有益,糖尿病患者适量食用橄榄油有助于改善血脂代谢等情况。

    四、膳食纤维的摄取

    多摄入膳食纤维。蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、蓝莓等)、粗粮(如玉米、红薯等)富含膳食纤维。膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收,降低血糖上升速度,还能增加饱腹感。建议每天膳食纤维的摄入量在25-30克左右。以蓝莓为例,每100克蓝莓约含3克膳食纤维,且GI较低,糖尿病患者食用蓝莓有助于控制血糖和增加饱腹感。

    五、餐次安排

    可采用少食多餐的方式。将一天的食物分成5-6餐,避免一次性摄入大量食物导致血糖大幅波动。例如,除了三餐外,上午10点左右、下午3点左右、晚上睡前可适当加餐,加餐选择一些低GI的食物,如一把坚果(控制在10颗左右)或一小盒无糖酸奶等。

    特殊人群注意事项

    儿童糖尿病患者:儿童正处于生长发育阶段,在食谱安排上除了遵循上述原则外,要保证营养均衡且满足生长需求。碳水化合物的摄入要根据年龄和活动量精确计算,蛋白质的摄入要充足以支持身体发育,脂肪选择要健康,同时要注意食物的趣味性,保证孩子愿意进食。例如,可将蔬菜做成孩子喜欢的卡通形状来增加孩子的进食兴趣。

    老年糖尿病患者:老年糖尿病患者消化功能可能有所减退,食物要易于消化。餐次安排可根据老人的饮食习惯和身体状况进行调整,同时要注意监测血糖变化,因为老年人对血糖波动的耐受性较差。在选择食物时,要注重软烂易消化,如将肉类炖煮得更软烂,蔬菜切碎等。此外,老年糖尿病患者常伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,食谱安排要综合考虑,避免食物中某些成分加重其他疾病。

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