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男性泌尿系统感染的症状

2025年10月11日 21:27:23
病情描述:

男性泌尿系统感染的症状

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性泌尿系统感染会出现排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(混浊、血尿)、局部症状(尿道口红肿、会阴部不适)及全身症状(发热、乏力、食欲不振),不同年龄、性别、生活方式和病史的男性症状有差异,如老年男性症状不典型、年轻男性局部症状明显等,有基础病史男性病情易加重。

    尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难控制,往往迫不及待地要去排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于感染导致膀胱逼尿肌功能紊乱,在受到轻微刺激时就会引发强烈的收缩,进而产生尿急症状。

    尿痛:排尿时尿道会出现疼痛感觉,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。这是因为尿道黏膜在感染后处于充血、水肿状态,尿液通过尿道时会刺激受损的黏膜,从而引起疼痛。男性尿道较长,感染时整个尿道黏膜都可能受到影响,所以尿痛症状相对较为明显。

    尿液异常相关症状

    尿液混浊:泌尿系统感染时,尿液中可能会含有大量的白细胞、细菌、炎性渗出物等,导致尿液变得混浊,看起来像米汤样。例如,严重的肾盂肾炎患者,尿液可能会明显混浊,这是因为肾脏实质受到感染累及,产生的炎性物质进入尿液中,使尿液成分发生改变。

    血尿:部分患者尿液中可出现红细胞,表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。这是由于感染导致尿道、膀胱或肾脏的黏膜血管破裂,红细胞进入尿液中所致。比如急性膀胱炎患者,膀胱黏膜充血水肿,容易出现毛细血管破裂出血,从而导致血尿。

    局部症状

    尿道口红肿:男性尿道口在泌尿系统感染时会出现红肿现象,这是因为炎症刺激导致局部血管扩张、充血。如果是淋菌性尿道炎等特异性感染,尿道口红肿可能较为明显,且可能伴有脓性分泌物。

    会阴部不适:部分患者会感觉会阴部有坠胀、疼痛等不适症状。这是由于泌尿系统感染累及周围组织,如前列腺等,炎症刺激会阴部神经,从而引起会阴部的不适感觉。尤其是前列腺炎合并泌尿系统感染时,会阴部不适症状较为常见。

    全身症状

    发热:严重的泌尿系统感染可能会引起全身发热症状,体温可升高至38℃以上。这是因为感染病灶产生的毒素进入血液循环,引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热。例如急性肾盂肾炎患者,除了有泌尿系统局部症状外,往往还会伴有高热、寒战等全身症状。

    乏力、食欲不振:患者可能会出现全身乏力、没有精神,以及食欲不振的情况。这是因为感染引起机体的应激反应,消耗过多能量,同时毒素的吸收也会影响机体的正常代谢功能,导致患者出现乏力、食欲不振等全身不适。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的男性在泌尿系统感染症状上可能会有一定差异。例如,老年男性由于机体免疫力相对较低,且可能合并有前列腺增生等基础疾病,泌尿系统感染时症状可能不典型,发热等全身症状可能更为突出;年轻男性性生活活跃,若不注意卫生,更容易发生淋菌性或非淋菌性尿道炎等性传播感染引起的泌尿系统感染,局部症状可能较为明显;长期久坐、不注意个人卫生的男性,泌尿系统感染的发生率相对较高,症状出现可能相对隐匿,但一旦出现也会有上述相应的排尿异常、尿液异常、局部及全身症状。对于有糖尿病等基础病史的男性,泌尿系统感染后病情可能更容易加重,症状也可能更复杂,需要更加重视早期诊断和治疗。

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