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腰突怎么锻炼

2025年10月11日 14:15:42
病情描述:

腰突怎么锻炼

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰突患者不同时期有相应锻炼方法,急性期需卧床休息并适度四肢活动;缓解期可进行拱桥运动、飞燕式运动、倒走锻炼;康复期适合游泳及伸展运动,不同人群锻炼需注意相应事项。

    一、急性期锻炼

    1.卧床休息:腰突急性期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床,仰卧位时可在膝下垫一个薄枕,使膝关节微屈,这样能缓解腰部肌肉的紧张度,减轻椎间盘的压力,一般卧床3-4周。对于儿童患者,急性期同样需要充分休息,避免剧烈活动,因为儿童腰椎间盘突出相对较少,但一旦发生,卧床休息也是基础措施,可根据儿童耐受情况适当调整卧床时间,但至少需要1-2周。

    2.四肢活动:在卧床期间可以进行四肢的主动活动,如屈伸膝关节、踝关节,每天可进行3-4次,每次每个关节活动10-15次。对于女性患者,在急性期四肢活动要注意动作轻柔,避免因活动幅度过大加重腰部不适;男性患者也应避免过度用力。对于有基础病史如骨质疏松的患者,四肢活动要更加缓慢平稳,防止因骨质疏松导致骨折等意外情况。

    二、缓解期锻炼

    1.拱桥运动:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,每次练习10-15次,每天3-4组。这种运动可以增强腰背部肌肉力量。对于老年患者,拱桥运动要注意动作的缓慢和幅度,避免因体力不支导致摔倒等情况;年轻患者可适当增加次数和幅度。

    2.飞燕式运动:患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,每次练习10-15次,每天3-4组。飞燕式运动能有效锻炼腰背肌。儿童进行飞燕式运动时要在成人监护下进行,根据儿童的体能逐渐增加活动量;女性患者在进行飞燕式运动时要注意呼吸的配合,保持呼吸平稳;男性患者要注意动作的标准性以达到锻炼效果。

    3.倒走锻炼:患者挺胸抬头,缓慢倒走,每次30-60分钟,每天1-2次。倒走可以锻炼腰背肌和平衡能力。对于有膝关节疾病的患者,倒走时要选择平坦、安全的场地,避免加重膝关节负担;老年人倒走要有人陪同,防止跌倒;儿童不建议进行倒走锻炼,因为儿童平衡能力相对较弱,容易发生意外。

    三、康复期锻炼

    1.游泳锻炼:游泳是非常适合腰突患者的康复锻炼方式,尤其是蛙泳。游泳时水的浮力可以减轻身体自重对椎间盘的压力,同时游泳过程中腰背部肌肉得到充分锻炼。每周可进行3-5次游泳,每次30-60分钟。对于女性患者,游泳时要注意选择合适的泳衣,保持身体温暖;男性患者要根据自身体能合理控制游泳强度;有呼吸系统基础病史的患者要注意游泳时的呼吸节奏,避免因游泳导致呼吸不畅。

    2.伸展运动:包括腰部的左右侧屈和前后屈伸运动。左右侧屈时,双脚分开与肩同宽,双手叉腰,缓慢向一侧弯曲,感受腰部肌肉的伸展,左右各10-15次;前后屈伸时,双脚分开与肩同宽,双手叉腰,缓慢向前弯曲,再向后伸展,各10-15次。伸展运动可以增加腰部的柔韧性。儿童进行伸展运动要在专业人员指导下进行,根据儿童的身体发育情况调整运动幅度;老年患者进行伸展运动要缓慢,防止因骨质疏松等原因导致腰部或其他部位损伤;有高血压病史的患者在进行伸展运动时要注意动作平稳,避免因血压波动导致头晕等不适。

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