尿常规能查什么问

尿常规可检查尿液一般性状（尿量、颜色、透明度）、化学（尿蛋白、尿糖、酸碱度）及沉渣显微镜（红细胞、白细胞、尿上皮细胞、管型）等指标，不同人群（孕妇、儿童）有其特点，能反映泌尿系统及全身其他系统健康状况。

一、尿液一般性状检查

1.尿量

正常成人24小时尿量约1000-2000ml。尿量的多少受多种因素影响，如饮水、出汗、肾功能等。年龄方面，儿童尿量因年龄不同而有差异，新生儿尿量较少，婴儿期尿量相对较多。如果24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多见于肾功能不全、脱水等情况；而24小时尿量多于2500ml为多尿，可见于糖尿病、尿崩症等。

2.颜色

正常尿液颜色为淡黄色至深黄色，其颜色受尿色素、尿胆原等因素影响。如果尿液呈红色，可能是血尿，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等；呈浓茶色或酱油色，可能是血红蛋白尿，常见于溶血性贫血等；呈乳白色，可能是乳糜尿，多见于丝虫病等。

3.透明度

正常尿液清晰透明，若尿液混浊，可能是由于含有较多的细胞、细菌、结晶等。如泌尿系统感染时，尿液中细菌等增多可导致混浊。

二、尿液化学检查

1.尿蛋白

正常尿液中仅有少量蛋白，定性检查呈阴性。当肾小球或肾小管受损时，尿蛋白含量增加。例如肾小球肾炎时，肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质漏出增多；肾小管病变时，重吸收功能障碍，也可使尿蛋白升高。

2.尿糖

正常情况下尿糖定性为阴性。当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L）或肾小管重吸收糖功能障碍时，尿糖可呈阳性。常见于糖尿病，此时血糖升高，超过肾糖阈，尿中出现葡萄糖；也可见于一些肾性糖尿患者，血糖正常，但肾小管重吸收糖的能力下降。

3.酸碱度（pH）

正常尿液pH值一般在4.5-8.0之间，平均为6.0。尿液的酸碱度受饮食、疾病等因素影响。例如，素食者尿液偏碱性，肉食者尿液偏酸性；泌尿系统感染若为产尿素酶的细菌感染，可使尿液呈碱性；而痛风、糖尿病酮症酸中毒等情况可使尿液呈酸性。

三、尿沉渣显微镜检查

1.红细胞

正常尿液中红细胞极少，离心沉淀后每高倍视野下红细胞少于3个。如果每高倍视野下红细胞超过3个，即为镜下血尿，见于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、肾小球肾炎等。

2.白细胞

正常尿液中白细胞少于5个/高倍视野。尿液中白细胞增多常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，此时尿液中可见大量白细胞，还可伴有脓细胞。

3.尿上皮细胞

尿液中可见少量鳞状上皮细胞、移行上皮细胞等。如果某种上皮细胞大量增多，可能提示相应部位的病变。例如，肾盂肾炎时可见较多移行上皮细胞；膀胱炎时可见较多鳞状上皮细胞。

4.管型

正常尿液中无管型或偶见少量透明管型。管型的出现与肾脏病变密切相关。例如，红细胞管型可见于肾小球肾炎；白细胞管型常见于泌尿系统感染；颗粒管型可见于肾小球肾炎、肾小管损伤等。

特殊人群方面，孕妇进行尿常规检查时需要特别注意，因为孕期身体状况特殊，肾脏负担可能加重，更易出现尿蛋白、尿糖等异常情况，应密切关注各项指标变化。儿童进行尿常规检查时，要注意留取标本的规范性，避免标本污染影响结果准确性，同时儿童的尿液指标可能因生长发育阶段不同而有差异，医生会结合儿童的具体情况综合判断。