间质性膀胱炎有什么症状问
间质性膀胱炎有什么症状
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间质性膀胱炎常见膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、盆腔疼痛,还有排尿后不适、性交痛、血尿及全身症状等,不同年龄、性别患者症状表现有差异,长期久坐、憋尿等不良生活方式可加重症状,有泌尿系统感染病史者发病风险增加。
尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,白天可能每小时就需要排尿数次,夜间也可能多次起床排尿,严重影响日常生活和睡眠。这是因为膀胱受到炎症刺激,敏感性增高,导致储尿功能异常。例如,正常成年人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而间质性膀胱炎患者可能白天排尿10次以上,夜间2-3次甚至更多。
尿急:有强烈的排尿紧迫感,很难控制,常常来不及到达厕所就会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜的炎症改变了膀胱的神经传导,使得对膀胱充盈的正常感知发生紊乱,从而引发急迫的排尿欲望。
尿痛:排尿时尿道、膀胱区会出现疼痛不适,疼痛性质多样,可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较为轻微,仅在排尿时稍有不适,而有的患者疼痛较为剧烈,严重影响排尿过程。炎症导致膀胱黏膜受损,在排尿时尿液刺激受损的黏膜就会引起疼痛。
盆腔疼痛
疼痛部位主要集中在盆腔区域,可表现为耻骨上区疼痛,即下腹部靠近耻骨联合的部位疼痛;也可放射至会阴部、尿道、阴道、肛门等部位。疼痛程度不一,有的患者是间歇性隐痛,有的则是持续性胀痛或刺痛。这种盆腔疼痛可能在久坐、长时间站立、性生活后等情况下加重。目前认为可能与膀胱壁的炎症、神经末梢受刺激以及盆腔区域的肌肉痉挛等因素有关。例如,患者久坐后,盆腔区域血液循环不畅,炎症相关物质积聚,会使疼痛加剧。
其他症状
排尿后不适:排尿结束后,患者仍会感觉膀胱区有坠胀感、不适感,这种感觉可能会持续一段时间。这是因为膀胱在排尿后,其肌肉和黏膜的炎症状态尚未完全恢复,仍存在一定的刺激。
性交痛:女性患者在性生活时会出现阴道、会阴或下腹部的疼痛,这会影响性生活质量,导致患者对性生活产生恐惧或回避心理。男性患者也可能出现会阴部等部位的性交后疼痛。其原因主要是性生活过程中生殖器官的动作刺激到了盆腔区域的炎症部位,引起疼痛。
血尿:部分患者可能出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色;也有部分患者是镜下血尿,需要通过尿常规检查才能发现。血尿的出现是由于膀胱黏膜炎症导致血管通透性增加,红细胞渗出。但需要注意的是,血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起,所以需要进一步检查鉴别。
全身症状:一般来说,间质性膀胱炎患者全身症状相对较少,但病情严重、病程较长的患者可能会出现乏力、消瘦、精神不振等全身表现,这与长期疾病带来的身体不适、睡眠障碍以及心理压力等因素有关。例如,长期尿频、尿急影响睡眠,导致身体疲劳,进而出现乏力等全身症状。
不同年龄、性别的患者在症状表现上可能会有一定差异。比如,老年患者可能同时合并其他慢性疾病,其症状可能被其他疾病掩盖,表现不典型;女性患者由于生理结构的特点,可能在性生活相关症状上更为突出;男性患者则可能在会阴部疼痛等方面有不同的表现。在生活方式方面,长期久坐、憋尿等不良生活方式可能会加重间质性膀胱炎的症状。对于有相关病史的患者,如曾经有泌尿系统感染等疾病,发生间质性膀胱炎的风险可能会增加,需要更加密切地关注自身症状变化。
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