肾部保健需要注意什么问

肾脏保健需合理饮食调控，限制钠盐摄入，肾功能正常者维持正常蛋白摄入，合并慢性肾病者按肾小球滤过率调整且优质蛋白占比超半，控磷摄入；保持充足饮水及避免长期憋尿；积极控制高血压使血压<130/80mmHg、严格控糖尿病血糖至糖化血红蛋白7%以下；选每周至少150分钟中等强度有氧运动、避免过度劳累；每年至少查尿常规和肾功能，高危人群增检频；孕妇警惕妊娠期高血压病定期产检，老年人慎用药定期评估肾功能，儿童防泌尿系统感染出现异常及时就医。

一、合理饮食调控

1.限制钠盐摄入：根据《中国慢性肾脏病防治指南》，慢性肾病患者每日钠盐摄入量应≤5克，普通人也需控制钠盐摄入以降低高血压风险，进而减少肾损伤几率，高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏负担。

2.调整蛋白质摄入：肾功能正常者可维持正常蛋白质摄入（约1.0g/(kg·d），但合并慢性肾病者需根据肾小球滤过率调整，优质蛋白（如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品）占比应达50%以上，以减少含氮代谢废物生成，减轻肾脏排泄负担。

3.控制磷摄入：高磷饮食会影响钙磷代谢，加重肾性骨病等并发症，需减少动物内脏、坚果、部分乳制品等磷含量高的食物摄入，必要时可遵医嘱补充磷结合剂。

二、保持良好饮水与排尿习惯

1.充足饮水：成年人每日饮水1500~2000毫升，分多次饮用，保持尿液稀释，降低尿液中溶质浓度，减少结石形成风险，如《泌尿系统结石预防指南》建议足量饮水可使尿石症复发风险降低50%~80%。

2.避免长期憋尿：长期憋尿会使膀胱内压力升高，尿液反流至肾盂，易引发肾盂肾炎等感染性疾病，应养成及时排尿习惯，有尿意时尽快排空膀胱。

三、积极控制基础疾病

1.高血压管理：高血压患者应将血压控制在<130/80mmHg，长期高血压会导致肾小球动脉硬化，损害肾功能，需规律服用降压药物并定期监测血压。

2.糖尿病控制：糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下，高血糖可引起肾微血管病变，加速肾病进展，需通过饮食、运动及药物（如胰岛素、口服降糖药）综合管理血糖。

四、适度运动与避免过度劳累

1.选择有氧运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可促进血液循环，改善肾脏微循环，但要避免剧烈运动和长时间高强度运动，以防加重肾脏负担。

2.避免过度劳累：长期劳累会使身体处于应激状态，影响肾脏血流灌注，应合理安排作息，保证充足睡眠，成年人每日建议7~8小时睡眠。

五、定期进行肾脏相关体检

1.常规检查项目：成年人每年至少检查尿常规（筛查蛋白尿、血尿等）、肾功能（包括血清肌酐、估算肾小球滤过率eGFR），有家族肾病史、高血压、糖尿病等高危人群应增加检查频率，如每半年检查一次，早期发现肾脏结构或功能异常并及时干预。

六、特殊人群肾部保健要点

1.孕妇：警惕妊娠期高血压疾病，定期产检监测尿蛋白、血压等指标，避免因妊娠相关肾损伤影响母婴健康。

2.老年人：肾功能随年龄增长逐渐减退，用药需谨慎，避免使用肾毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药），定期评估肾功能，及时调整用药方案。

3.儿童：注意预防泌尿系统感染，保持会阴部清洁，发现儿童出现水肿、尿频、尿液异常等症状应及时就医，排查肾脏疾病。