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嘴唇上长斑是怎么回事

2025年10月11日 18:08:48
病情描述:

嘴唇上长斑是怎么回事

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    嘴唇上长斑的原因多样,包括色素沉着类的雀斑(常染色体显性遗传且受阳光影响)、黄褐斑(与内分泌等多种因素相关,多见于女性);血管性原因的血管痣(胚胎期血管网增生所致,婴儿常见)、鲜红斑痣(先天性毛细血管畸形,出生即有且难自行消退);还有外伤后色素沉着(嘴唇外伤愈合后可能出现)以及某些系统疾病的表现(如Addison病可致色素沉着),发现嘴唇长斑应及时就医,儿童需家长密切留意。

    一、色素沉着类原因

    (一)雀斑

    1.成因:是一种常见于面部的常染色体显性遗传性色素沉着病,也可出现在嘴唇部位。其发病与遗传因素密切相关,阳光照射会促使雀斑的形成和加重。研究表明,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,从而导致雀斑显现。

    2.人群影响:任何年龄段都可能发生,有家族遗传史的人群更易出现,女性相对男性可能更易受其影响,因为女性可能更关注面部美观,且在日常生活中可能更多暴露于日光下。

    (二)黄褐斑

    1.成因:病因较为复杂,与内分泌、紫外线照射、化妆品使用、妊娠、种族及遗传等因素有关。当体内激素水平发生变化时,如妊娠期女性雌激素、孕激素水平升高,可能引发黄褐斑,嘴唇周围也可能出现色素沉着斑。

    2.人群影响:多见于女性,尤其是育龄期女性。长期口服避孕药的女性、患有妇科疾病的女性以及有家族黄褐斑遗传倾向的女性发生概率相对较高。

    二、血管性原因

    (一)血管痣

    1.成因:是由胚胎期血管网增生所形成,可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤等类型。嘴唇上的血管痣表现为红色或紫红色斑片,是由于局部血管异常增生聚集导致。

    2.人群影响:婴儿较为常见,可能在出生时或出生后不久出现,随着年龄增长可能有不同的变化趋势,部分可能自行消退,但也有部分会持续存在甚至增大。

    (二)鲜红斑痣

    1.成因:是一种先天性的毛细血管畸形,由真皮浅层毛细血管扩张所致,表现为淡红、暗红或紫红色斑片,不高出皮肤表面。其发病机制与血管发育过程中的异常有关。

    2.人群影响:出生时即可发现,随年龄增长,颜色可能逐渐加深、面积增大,一般不会自行消退,对不同年龄段人群的外观和心理可能产生影响,尤其是儿童期可能因外观问题产生心理负担。

    三、其他原因

    (一)外伤后色素沉着

    1.成因:嘴唇部位若受到外伤,如咬伤、擦伤等,在伤口愈合过程中可能出现色素沉着,导致局部长斑。这是因为外伤会刺激皮肤的黑色素细胞,使其分泌更多黑色素,从而形成色素沉着斑。

    2.人群影响:任何有嘴唇外伤经历的人群都可能发生,儿童在玩耍时易发生嘴唇外伤,成年人也可能因意外受伤出现这种情况。

    (二)某些系统疾病的表现

    1.成因:如Addison病,患者由于肾上腺皮质功能减退,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加,而ACTH具有促进黑色素细胞分泌黑色素的作用,可导致皮肤黏膜色素沉着,包括嘴唇上出现色素斑。

    2.人群影响:各年龄段均可发生Addison病,但相对较少见。患有内分泌系统等相关疾病的人群需要关注自身皮肤黏膜的变化,以便早期发现疾病。

    如果发现嘴唇上长斑,建议及时就医,由医生进行详细检查,明确病因后采取相应的处理措施。对于儿童患者,家长应更加留意,因为儿童皮肤较为娇嫩,且自身表达可能不清晰,更需要密切观察和及时诊治,避免延误病情。

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