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性激素六项能检查什么

2025年10月11日 14:59:14
病情描述:

性激素六项能检查什么

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    促卵泡生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌可评估卵巢储备功能不同生理阶段水平有差异,促黄体生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌与FSH协同有不同阶段水平及LH/FSH比值异常提示疾病,雌二醇由卵巢滤泡等分泌不同生理阶段水平不同反映卵巢功能,孕酮由卵巢黄体分泌辅助判断排卵妊娠等,睾酮女性来自肾上腺等升高见于相关疾病,泌乳素由垂体泌乳滋养细胞分泌非妊娠期有正常范围升高或降低与相关疾病有关。

    一、促卵泡生成素(FSH)

    促卵泡生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,主要功能为促进卵巢卵泡发育与成熟。女性不同生理阶段FSH水平有差异,卵泡期一般约1-9U/L,排卵期约7-22U/L,黄体期约1-13U/L,绝经期可升高至20-138U/L等。通过检测FSH水平可评估卵巢储备功能,如FSH升高常见于卵巢早衰等情况,FSH降低可能与垂体功能减退相关。青春期前女性FSH水平较低,随年龄增长有相应变化;有月经不调等病史女性,FSH异常提示生殖内分泌紊乱。

    二、促黄体生成素(LH)

    促黄体生成素同样由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同促进卵泡成熟、排卵及黄体形成。女性卵泡期LH水平一般约1-12U/L,排卵期可达16-104U/L,黄体期约1-16U/L,绝经期LH可升高至30-130U/L。LH/FSH比值异常(如比值>2-3)可能提示多囊卵巢综合征等疾病。成年男性LH水平相对稳定,约1-8U/L,男性LH异常可能与睾丸功能异常相关。

    三、雌二醇(E2)

    雌二醇主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘分泌,是雌激素主要成分。女性不同生理阶段E2水平不同,卵泡期约48-521pmol/L,排卵期约70-1835pmol/L,黄体期约272-793pmol/L,绝经期低于40pmol/L。E2水平变化可反映卵巢功能,卵巢功能低下时E2水平降低,妊娠时E2显著升高。有生育需求女性E2异常影响卵泡发育与受孕;绝经后女性E2水平异常需排查相关疾病。

    四、孕酮(P)

    孕酮由卵巢黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。女性卵泡期孕酮水平较低,一般<3.2nmol/L,黄体期可达9.5-89nmol/L,妊娠时孕酮水平随孕周增加而升高。孕酮检测可辅助判断排卵、妊娠状态,黄体功能不全时孕酮水平降低,宫外孕时孕酮水平往往低于正常妊娠水平。有月经紊乱、怀疑妊娠相关疾病女性需检测孕酮,不同孕期女性孕酮正常范围不同,需结合具体情况分析。

    五、睾酮(T)

    女性体内睾酮主要来自肾上腺皮质、卵巢及外周雄烯二酮转化,正常女性血清睾酮水平一般<2.9nmol/L,睾酮升高可能见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等疾病。女性出现多毛、月经不调等情况,睾酮检测有助于排查相关内分泌疾病;男性睾酮异常与睾丸疾病相关,如男性睾酮降低可能影响性功能等。

    六、泌乳素(PRL)

    泌乳素由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,主要功能为促进乳腺发育及乳汁分泌。非妊娠期女性泌乳素正常范围一般<1.14mmol/L,妊娠期升高。泌乳素升高可能与垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等有关,泌乳素降低可能与垂体功能减退相关。有月经紊乱、泌乳等症状女性,泌乳素检测重要,不同生理状态下泌乳素水平不同,需综合判断。

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