糖尿病口腔溃疡怎么办问

糖尿病患者口腔溃疡需从多方面处理，控制血糖是基础，要遵循糖尿病饮食、选合适运动、规范用降糖药等将血糖控在合理范围；做好口腔局部护理，包括用生理盐水等漱口、软毛牙刷正确刷牙，还可局部用溃疡贴膜、含漱液等促进愈合；调整饮食，多吃富含维生素食物、避免刺激性食物；若口腔溃疡长时间不愈合等及时就医，医生会进一步检查并针对性治疗。

一、控制血糖是基础

糖尿病患者高血糖状态会影响伤口愈合，所以积极控制血糖至关重要。患者需遵循糖尿病饮食方案，合理安排碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入，同时根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，每周坚持一定时长的运动，必要时在医生指导下规范使用降糖药物或胰岛素来将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L等。

二、口腔局部护理

1.保持口腔清洁

漱口：使用温和的生理盐水或含有氯己定等成分的漱口水，每天多次漱口，一般每次含漱30秒左右，可清除口腔内食物残渣、细菌等，减少对口腔溃疡创面的刺激。对于儿童患者，家长要协助其正确进行漱口，选择适合儿童的温和漱口水；老年患者可能因行动不便等原因，需家人帮助或使用方便的漱口工具。

刷牙：使用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，有效清洁牙齿和牙龈周围，防止口腔细菌滋生加重口腔溃疡情况。儿童患者需在家长帮助下选择合适的儿童牙刷和牙膏，教导正确刷牙方式；老年患者若有手部灵活性差等问题，可考虑使用电动软毛牙刷等辅助工具。

2.局部用药促进愈合

溃疡贴膜：可使用含有生长因子等成分的口腔溃疡贴膜，贴于溃疡处，能起到保护创面、促进愈合的作用。但使用时要注意贴合创面，对于儿童患者，要避免其吞食贴膜；老年患者使用时要注意操作轻柔，防止损伤口腔黏膜。

含漱液：除了前面提到的生理盐水、氯己定漱口水外，还可根据情况使用康复新液等，康复新液能促进黏膜修复，用其含漱后吞咽一般不影响，但儿童使用需谨慎，老年患者使用时要注意遵循医生建议。

三、饮食调整

1.增加富含维生素的食物摄入

多吃新鲜蔬菜和水果，如橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花等，这些食物富含维生素C、维生素B族等，有助于维持口腔黏膜的正常生理功能，促进口腔溃疡愈合。糖尿病患者要注意控制水果的摄入量和选择低升糖指数的水果，如苹果、梨等，蔬菜可适当多吃。儿童患者可能对某些蔬菜口味不喜欢，可通过变换烹饪方式等增加其摄入；老年患者要注意饮食搭配均衡，保证维生素等营养物质的摄取。

2.避免刺激性食物

不吃辛辣、过烫、过酸等刺激性食物，如辣椒、火锅、过烫的汤面等，这些食物会刺激口腔溃疡创面，加重疼痛和不适。无论是儿童、成年还是老年糖尿病患者，都要注意避免食用此类食物，儿童可能因口感偏好喜欢吃刺激性食物，家长要加以引导；老年患者味觉可能减退，但仍要注意食物温度和味道的选择。

四、及时就医

如果糖尿病口腔溃疡长时间不愈合、创面较大、疼痛剧烈或伴有发热等全身症状时，应及时就医。医生会进一步检查，排除其他严重疾病，并根据具体情况给予更有针对性的治疗，比如可能会检查是否有真菌感染等情况，若有真菌感染可能需要使用抗真菌药物等，但具体治疗需严格遵循医生的专业判断。