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早上起来两边肾疼怎么回事

2025年10月11日 12:15:35
病情描述:

早上起来两边肾疼怎么回事

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    早上起来两边肾疼可能由多种原因引起,肾脏疾病相关原因有肾小球肾炎(各年龄段均可发病,男性相对多见,免疫介导炎症损伤肾小球,长期劳累等不良生活方式可增加风险)、肾盂肾炎(女性多见,尤其是育龄女性,细菌感染肾盂等致炎症,不注意会阴清洁等不良生活方式易诱发);泌尿系统结石相关原因有肾结石或输尿管结石(各年龄段均可发生,男性多于女性,尿液成分析出形成结石致尿路黏膜刺激,饮水少等饮食习惯及长期久坐等生活方式易致结石);其他可能原因有肾囊肿(随年龄增长发生率升高,无明显性别差异,囊肿大时压迫周围组织致肾区胀痛)、腰部肌肉劳损(各年龄段均可发生,长期从事重体力劳动等人群易出现,长期不良姿势等生活方式可致),若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医检查明确病因并治疗。

    一、肾脏疾病相关原因

    1.肾小球肾炎

    年龄与性别因素:各年龄段均可发病,男性相对多见。

    发病机制:免疫介导的炎症反应损伤肾小球,导致肾脏功能异常,晨起可能出现两边肾疼。例如,链球菌感染后1-3周易引发急性肾小球肾炎,出现血尿、蛋白尿、水肿及肾区隐痛等表现。

    生活方式影响:长期劳累、熬夜等不良生活方式可能使机体免疫力下降,增加肾小球肾炎发病风险,进而导致晨起肾疼。

    2.肾盂肾炎

    年龄与性别因素:女性多见,尤其是育龄女性。这与女性尿道短、直,容易逆行感染有关。儿童由于尿路结构发育不完善等因素也可能发病。

    发病机制:细菌等病原体感染肾盂、肾间质及肾小管,引起炎症反应。急性肾盂肾炎起病急,可有发热、尿频、尿急、尿痛及肾区疼痛,晨起时疼痛可能较为明显;慢性肾盂肾炎多由急性肾盂肾炎迁延不愈所致,也会出现间断的肾区隐痛等表现。

    生活方式影响:不注意会阴清洁、长期憋尿等不良生活方式易诱发肾盂肾炎,导致晨起肾疼。

    二、泌尿系统结石相关原因

    1.肾结石或输尿管结石

    年龄与性别因素:各年龄段均可发生,男性多于女性。

    发病机制:尿液中某些成分析出形成结石,结石在肾脏或输尿管内移动,刺激尿路黏膜,引起痉挛性疼痛。晨起时体位变化可能导致结石移动,从而出现两边肾疼,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

    生活方式影响:饮水过少、高钙、高草酸等饮食习惯易导致结石形成,长期久坐、运动少也可能增加结石发病风险,进而引发晨起肾疼。

    三、其他可能原因

    1.肾囊肿

    年龄与性别因素:随着年龄增长,肾囊肿的发生率逐渐升高,男性和女性发病无明显性别差异。

    发病机制:肾脏出现囊性病变,囊肿较大时可能压迫周围组织,引起肾区胀痛,晨起时可能感觉两边肾疼。

    生活方式影响:不良生活方式可能影响肾脏的代谢等功能,对肾囊肿的发展有一定影响,但具体机制尚需进一步研究。

    2.腰部肌肉劳损

    年龄与性别因素:各年龄段均可发生,长期从事重体力劳动或久坐久站的人群更易出现,无明显性别差异。

    发病机制:腰部肌肉长期处于紧张状态,发生劳损,晨起时可能感觉腰部及肾区周围肌肉酸痛,易被误认为肾疼。

    生活方式影响:长期保持不良姿势、过度劳累等生活方式是腰部肌肉劳损的常见诱因,进而可能表现为晨起两边肾疼的类似症状。

    如果早上起来两边肾疼持续不缓解或伴有其他明显异常症状(如血尿、发热等),应及时就医,进行尿常规、肾功能、肾脏超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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