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婴儿癫痫的症状包括什么

2025年10月11日 14:12:38
病情描述:

婴儿癫痫的症状包括什么

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿癫痫发作时,强直-阵挛发作有强直期(肌肉强烈收缩,如肢体伸直等)和阵挛期(有节律抽动);失神发作是突然短暂意识丧失,伴轻微肌肉抽动;局灶性发作是身体局部抽动且意识清楚。发作间期有精神行为方面情绪改变、认知发育受影响,还有睡眠异常等表现,婴儿癫痫症状因类型而异,家长需密切观察,及时就医,家庭护理要注意安全并规范治疗随访。

    一、发作时的症状表现

    (一)强直-阵挛发作

    1.强直期:婴儿会突然出现肌肉僵硬,表现为身体某个部位或全身的肌肉强烈收缩,可能导致肢体伸直、眼球上翻、呼吸暂停等情况。例如,婴儿的胳膊、腿突然变得僵硬,身体挺直。这种情况通常持续数秒到数十秒,其发生机制与大脑神经元异常同步放电导致肌肉异常收缩有关,婴幼儿时期由于神经系统发育尚未完全成熟,更容易出现这种由于异常放电引发的肌肉强直表现。

    2.阵挛期:紧接着强直期之后,肌肉会出现有节律的抽动,表现为肢体的抖动,可能是单侧肢体也可能是双侧肢体的抽动,抽动频率和幅度可能逐渐变化。比如婴儿的手脚出现有规律的抽动,这是因为大脑异常放电引起神经肌肉的阵发性兴奋导致的肌肉阵挛。

    (二)失神发作

    1.典型失神发作:婴儿会突然出现短暂的意识丧失,表现为目光呆滞,呼之不应,持续数秒后可自行恢复,发作时可能伴有轻微的肌肉抽动,如眼睑眨动等。这种发作是由于大脑皮层特定区域的神经元异常同步放电引起的,婴幼儿时期大脑发育尚不完善,失神发作可能在觉醒或睡眠时都可发生,其意识丧失的时间较短,但频繁发作可能会影响婴儿的认知发育,因为频繁的意识短暂中断会干扰正常的神经信息处理和学习过程。

    (三)局灶性发作

    1.简单局灶性发作:婴儿可能出现身体某一局部的抽动,如一侧面部肌肉的抽动、一侧肢体的抽动等,但意识清楚。例如婴儿一侧的嘴角出现不自主的抽动,这种发作是由于大脑局部区域的神经元异常放电引起的,放电局限在大脑的某一特定部位,所以意识未受到明显影响,但如果放电扩散可能会发展为全面性发作。

    二、发作间期的一些表现

    (一)精神行为方面

    1.情绪改变:婴儿可能出现烦躁不安、易激惹等情绪变化。这是因为癫痫发作导致大脑神经功能紊乱,影响了婴儿的情绪调节中枢。例如原本性格较温顺的婴儿突然变得容易哭闹、难以安抚。

    2.认知发育受影响:由于频繁的癫痫发作,尤其是影响意识的发作,可能会对婴儿的认知发育产生不良影响,表现为注意力不集中、学习能力下降等。因为大脑在发育过程中需要正常的神经信号传递来构建认知功能,癫痫发作干扰了这种正常的信号传递过程。

    (二)其他可能表现

    1.睡眠异常:婴儿可能出现睡眠增多或睡眠中容易惊醒等睡眠方面的异常。癫痫发作可能影响睡眠周期中的神经调节机制,导致睡眠状态不稳定。比如婴儿原本睡眠规律,现在出现睡眠时间明显延长或者睡眠中频繁醒来哭闹的情况。

    需要注意的是,婴儿癫痫的症状可能因癫痫的类型不同而有所差异,而且婴儿本身不能准确表达不适,家长需密切观察婴儿的异常表现,一旦怀疑婴儿有癫痫可能,应及时就医进行详细的检查,如脑电图等相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。对于患有癫痫的婴儿,家庭护理中要特别注意安全,避免婴儿在发作时发生意外伤害,同时要按照医生的要求进行规范的治疗和定期随访,监测病情变化和药物不良反应等情况。

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