酒精中毒有哪些症状问

酒精中毒分为急性和慢性，急性酒精中毒有兴奋期（血液酒精浓度多在11mmol/L左右，情绪兴奋等）、共济失调期（血液酒精浓度达33mmol/L左右，动作不协调等）、昏迷期（血液酒精浓度超54mmol/L，昏迷等）；慢性酒精中毒在神经系统有周围神经炎、Wernicke脑病等，消化系统有胃炎、肝硬化等，心血管系统有心肌病等，不同人群酒精中毒表现有差异，长期大量饮酒者需关注自身状况及时就医。

共济失调期：随着酒精浓度进一步升高（血液酒精浓度达33mmol/L即150mg/dl左右），患者动作不协调，步态不稳，身体平衡能力下降，说话含糊不清，眼球震颤，视力模糊，精细动作困难。这是因为酒精影响了小脑等运动协调相关的脑区，导致运动功能失调。

昏迷期：当血液酒精浓度超过54mmol/L（250mg/dl）时，患者进入昏迷状态，表现为沉睡、面色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫，心跳加快，呼吸缓慢且有鼾声，严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。此时酒精对中枢神经系统的抑制作用已累及延髓等重要生命中枢，影响呼吸和心血管功能。

慢性酒精中毒症状

神经系统

周围神经炎：长期酗酒者可能出现四肢远端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，呈对称性分布，病情进展可影响运动功能，出现肌力减退等。这是由于酒精中毒导致维生素B等营养物质缺乏及直接的神经毒性作用，影响周围神经的正常结构和功能，相关研究表明约有30%-40%的慢性酒精中毒患者会出现周围神经炎表现。

Wernicke脑病：多发生于长期酗酒且营养缺乏的患者，表现为眼球震颤、眼外肌麻痹、共济失调及精神障碍等。这是因为酒精干扰了硫胺素（维生素B）的代谢和作用，硫胺素缺乏影响了中枢神经系统的能量代谢和神经功能，若不及时治疗，可能发展为Korsakoff综合征，表现为近记忆力障碍、虚构、定向障碍等。

消化系统

胃炎：患者可出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等症状，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。酒精直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜的炎症反应，长期刺激还可能增加胃癌的发病风险。

肝硬化：长期大量饮酒是导致肝硬化的重要危险因素之一。在酒精性肝病的发展过程中，先是出现脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎，最终可进展为肝硬化。肝硬化患者会出现肝功能减退相关表现，如乏力、食欲减退、黄疸、腹水等，以及门静脉高压表现，如食管胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。

心血管系统

心肌病：慢性酒精中毒可导致酒精性心肌病，患者表现为心脏扩大、心力衰竭等。早期可能无明显症状，随着病情进展可出现呼吸困难、水肿、心悸等。酒精对心肌细胞有直接毒性作用，还可影响心肌的能量代谢和神经-体液调节，长期作用可导致心肌结构和功能改变。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在酒精中毒表现上可能有一定差异。例如，老年人由于脏器功能减退，对酒精的代谢和耐受能力下降，同等量饮酒下可能更快出现严重的中毒症状，且慢性酒精中毒相关的脏器损害可能更早更严重；女性一般体内含水量相对较少，酒精分布容积较小，饮酒后血液酒精浓度相对较高，更容易出现酒精相关的不良反应；有肝脏基础疾病或胃肠道疾病的人群，酒精中毒对其脏器的损害可能更明显且进展更快。对于有长期大量饮酒史的人群，需密切关注自身身体状况，一旦出现上述相关症状应及时就医。