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痘痘长在皮肤底下怎么回事

2025年10月11日 18:56:10
病情描述:

痘痘长在皮肤底下怎么回事

医生回答(1)
  • 陈少君
    陈少君副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮肤底下长痘痘是由毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应及其他因素等多种原因引起,如青春期雄激素变化致导管角化异常、高糖高脂饮食致皮脂分泌过多、导管堵塞后厌氧环境利于痤疮丙酸杆菌繁殖并引发炎症,还有遗传、不良生活方式、某些药物等因素也会诱发。

    一、毛囊皮脂腺导管角化异常

    具体情况:正常情况下毛囊皮脂腺导管会正常角化并脱落,但当出现导管角化异常时,角质细胞会过度增生、堆积,使得导管变窄甚至堵塞。例如,青春期时由于体内激素水平变化,雄激素分泌增加,会刺激皮脂腺分泌更多皮脂,同时导致导管角化异常加剧,皮脂排出受阻,就容易在皮肤底下形成痘痘样的皮损。对于青少年群体,尤其是青春期雄激素水平波动明显的阶段,这种导管角化异常的情况较为常见;而成年人如果生活不规律、饮食不健康等也可能诱发导管角化异常。

    二、皮脂腺分泌过多

    具体情况:皮脂腺的分泌受雄激素调控,雄激素水平升高会使皮脂腺分泌功能亢进,分泌大量皮脂。比如男性体内雄激素水平相对较高,相对女性更容易出现皮脂腺分泌过多的情况;在青春期,雄激素分泌旺盛,皮脂腺分泌也会明显增加,从而增加了皮肤底下长痘痘的风险。长期高糖、高脂饮食会刺激皮脂腺分泌更多皮脂,像一些喜欢吃油炸食品、甜品的人群,皮脂腺分泌过多的概率会增大,进而导致皮肤底下痘痘形成的可能性增加。

    三、痤疮丙酸杆菌繁殖

    具体情况:当毛囊皮脂腺导管堵塞后,内部形成厌氧环境,为痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了有利条件。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,游离脂肪酸会刺激毛囊壁引起炎症反应,导致毛囊周围出现红肿、疼痛等炎症性皮损,表现为皮肤底下的痘痘。不同年龄段人群都可能受到痤疮丙酸杆菌的影响,不过青少年由于皮脂腺分泌活跃等因素,更容易成为痤疮丙酸杆菌繁殖的“温床”;而对于成年人,如果皮肤屏障功能受损等情况,也可能增加痤疮丙酸杆菌繁殖引发痘痘的几率。

    四、炎症反应

    具体情况:上述导管堵塞、皮脂分泌过多、细菌繁殖等因素都会引发炎症反应。炎症细胞浸润到毛囊周围,导致局部出现红肿、结节、囊肿等皮肤底下的痘痘表现。例如,炎症比较明显时可能形成结节性痘痘,摸起来质地较硬且在皮肤底下有明显的隆起;如果炎症进一步加重,还可能发展为囊肿型痘痘,皮肤底下会有较大的囊性损害。不同年龄阶段人群炎症反应的程度可能有所不同,一般来说,免疫系统功能相对较弱的人群,炎症反应可能更剧烈;而对于患有基础皮肤疾病或免疫力低下的特殊人群,如糖尿病患者,炎症反应可能更难控制,痘痘问题可能会更严重。

    五、其他因素

    具体情况:遗传因素也是一个重要方面,如果家族中有长痘痘的遗传史,那么个体发生皮肤底下长痘痘的可能性会增加。此外,一些不良生活方式,如长期熬夜、精神压力过大等也会影响内分泌系统,进而诱发皮肤底下长痘痘的情况。对于有遗传背景的人群,更要注意保持良好的生活习惯来预防;而对于长期处于高压力工作状态的人群,如职场白领,需要通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想等,以减少痘痘发生的风险。另外,某些药物的使用也可能导致皮肤底下长痘痘,如糖皮质激素类药物,长期使用可能会引起内分泌失调,从而诱发痘痘。对于正在使用可能影响内分泌药物的人群,需要密切关注皮肤状况,如有异常及时与医生沟通。

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