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脑血栓介入治疗后如何护理

2025年10月11日 13:06:59
病情描述:

脑血栓介入治疗后如何护理

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑血栓介入治疗后需从多方面护理,包括生命体征监测(关注体温、心率、血压、呼吸)、肢体护理(正确摆位、被动活动)、管道护理(固定观察导管)、饮食护理(营养均衡、多饮水)、心理护理(安抚情绪)、并发症预防(防肺部感染、压疮)、康复指导(制定早期计划、说明注意事项),不同人群因自身特点护理需有针对性。

    一、生命体征监测

    1.体温监测:密切关注脑血栓介入治疗后患者的体温变化,正常人体温波动在一定范围,若出现发热,需考虑感染等可能,不同年龄人群对体温异常的耐受和处理有差异,儿童体温调节中枢不完善,更需谨慎监测。

    2.心率与血压监测:持续监测心率和血压,保持心率和血压在相对稳定的范围,过高或过低的心率、血压都可能影响患者恢复,老年人血管弹性差等因素会使血压波动对身体影响更复杂,需特别留意。

    3.呼吸监测:观察患者呼吸频率、节律等,确保呼吸平稳,呼吸异常可能提示心肺功能等方面出现问题,不同生活方式的人群,如长期吸烟者呼吸功能可能本就相对较弱,更要关注呼吸状况。

    二、肢体护理

    1.患肢体位:根据治疗情况正确摆放患肢体位,一般可将患肢适当抬高,促进血液回流,减轻肿胀,对于不同年龄患者,体位摆放要考虑其身体柔韧性等特点,儿童骨骼等尚未完全发育,体位调整需更轻柔准确。

    2.被动活动:定期进行患肢的被动活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬,活动幅度要适中,遵循循序渐进原则,对于有基础病史的患者,如患有糖尿病的患者,血液循环本就可能受影响,被动活动更要注意力度和频率,避免加重病情。

    三、管道护理(若有)

    1.导管固定与观察:如果患者有留置导管,要确保导管固定牢固,观察导管是否通畅,有无渗血、渗液等情况,不同类型导管护理要求不同,如静脉导管和引流导管护理重点有别,儿童留置导管更要注意固定防止活动导致导管移位等问题。

    四、饮食护理

    1.营养均衡:给予患者营养丰富、易消化的饮食,保证蛋白质、维生素等摄入,根据患者年龄、基础疾病等调整饮食结构,老年人胃肠功能相对较弱,饮食宜清淡、易消化,糖尿病患者则要注意控制糖分摄入等。

    2.多饮水:鼓励患者多饮水,预防泌尿系统感染,对于有排尿障碍等情况的患者,更要保证足够水分摄入,儿童要注意饮水方式和量的合适性。

    五、心理护理

    1.情绪安抚:关注患者心理状态,及时进行情绪安抚,脑血栓患者可能因肢体功能障碍等出现焦虑、抑郁等情绪,不同性别患者心理反应可能有差异,女性相对可能更易出现情绪波动,要给予针对性心理疏导,帮助患者树立康复信心。

    六、并发症预防

    1.肺部感染预防:协助患者翻身、拍背,鼓励咳嗽咳痰,预防肺部感染,对于长期卧床患者尤其重要,儿童咳嗽反射相对较弱,更要注意呼吸道护理,防止肺部感染发生。

    2.压疮预防:定期为患者翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮形成,不同皮肤状态人群压疮发生风险不同,老年人皮肤弹性差,压疮风险相对较高,要加强皮肤护理。

    七、康复指导

    1.早期康复计划:在病情允许情况下,尽早制定康复计划并指导患者进行康复训练,康复训练要根据患者恢复情况逐步调整,儿童康复训练要考虑其生长发育特点,循序渐进进行。

    2.康复训练注意事项:向患者及家属说明康复训练的注意事项,避免过度训练等情况,不同生活方式患者康复训练配合度可能不同,要给予详细指导和耐心解释。

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