背后脊椎骨中间疼痛是怎么回事问

背后脊椎骨中间疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、棘上韧带炎；脊柱病变如椎间盘突出、脊柱关节炎；外伤因素如急性扭伤、骨折；以及其他因素如感染、肿瘤等，不同因素有不同成因和表现。

一、肌肉骨骼系统问题

1.腰肌劳损

成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站，或腰部过度劳累，可导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，引发背后脊椎骨中间疼痛。例如，办公室工作人员长时间坐着办公，腰部肌肉持续紧张，容易出现腰肌劳损。年龄方面，中青年人群由于工作生活中腰部活动较多，相对更易发生，但各年龄段都可能因不良生活方式受影响。女性在孕期或产后，由于身体重心改变，也可能增加腰肌劳损风险。

表现：疼痛多为酸痛、胀痛，休息后可缓解，劳累后加重，腰部活动可能受限。

2.棘上韧带炎

成因：长期弯腰工作、脊柱过度屈伸等可使棘上韧带受到反复牵拉，引起慢性损伤，导致棘上韧带炎，出现背后脊椎骨中间疼痛。年龄上无特定偏向，但长期从事重体力劳动或频繁弯腰动作的人群更易患病。生活方式中，长期不良的脊柱活动习惯是重要诱因。

表现：疼痛部位较固定，在脊椎骨棘突表面，弯腰时疼痛可能加重。

二、脊柱病变

1.椎间盘突出

成因：随着年龄增长，椎间盘发生退变，在外力作用下，如突然弯腰、扭转等，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织，可引起背后脊椎骨中间疼痛。年龄方面，中老年人椎间盘退变明显，更易发生，但年轻人也可能因外伤等原因出现椎间盘突出。生活方式中，长期久坐、缺乏运动、腰部外伤史等都是风险因素。女性在孕期由于腰部负担加重，也可能诱发椎间盘突出。

表现：除了疼痛外，可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等神经受压症状。

2.脊柱关节炎

成因：如强直性脊柱炎，与遗传因素密切相关，同时免疫因素等也参与发病。年龄上多见于青少年和青壮年。生活方式中，长期居住在潮湿、寒冷环境可能增加发病风险。

表现：疼痛可累及脊柱，呈隐匿性、持续性，早晨起床时可能有腰部僵硬感，活动后可缓解。

三、外伤因素

1.急性扭伤

成因：腰部突然受到扭转、牵拉等外力作用，导致脊椎周围的肌肉、韧带等组织急性损伤，引起背后脊椎骨中间疼痛。任何年龄段都可能发生，常见于运动损伤、意外跌倒等情况。例如，运动时突然的腰部扭转动作可能导致急性扭伤。

表现：疼痛较为剧烈，腰部活动明显受限。

2.骨折

成因：外伤暴力较大时可导致脊椎骨骨折，如车祸、高处坠落等。各年龄段都可能发生，老年人由于骨质疏松，轻微外伤也可能导致骨折。生活方式中，从事高风险职业或有外伤史的人群风险更高。

表现：疼痛剧烈，可能伴有局部肿胀、畸形等表现。

四、其他因素

1.感染

成因：脊椎骨附近组织感染蔓延至脊椎，或脊椎本身感染，如结核杆菌感染等，可引起背后脊椎骨中间疼痛。免疫力低下人群更易发生感染，年龄上无特定限制，但老年人、儿童等免疫力较弱者需特别注意。生活方式中，长期营养不良、患有基础疾病导致免疫力下降等都是诱因。

表现：除疼痛外，可能伴有发热、乏力等全身症状。

2.肿瘤

成因：脊椎骨本身的肿瘤或转移瘤可导致疼痛。肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素相关。各年龄段都可能出现，恶性肿瘤多见于中老年人。生活方式中，长期接触致癌物质等可能增加肿瘤发生风险。

表现：疼痛呈进行性加重，可能伴有消瘦、贫血等全身症状。