当前位置:首页 > 问题大全 > 气管里有异物的症状

气管里有异物的症状

2025年10月11日 15:53:14
病情描述:

气管里有异物的症状

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    异物吸入时有典型症状如剧烈呛咳、呼吸困难,不同阶段或异物情况有不同表现,不同人群有特殊表现,还需与支气管哮喘、肺炎等疾病鉴别。异物进入气管刺激黏膜致剧烈呛咳,部分阻塞有呼吸困难等,小异物不完全阻塞有阵发性咳嗽伴喘鸣音,长期存留可继发感染等,儿童有哭闹不安等表现,成人症状可能不典型易被忽视,气管异物有明确吸入史,可与无此史的哮喘、肺炎等鉴别。

    一、异物吸入时的典型症状

    1.剧烈呛咳:异物进入气管后,会刺激气管黏膜,引起强烈的反射性咳嗽,这是气管异物常见的首发症状。比如儿童将小玩具零件等放入口中,不慎吸入气管时,往往会立刻出现剧烈的咳嗽,有时可伴有面色发红、憋气等表现。这种剧烈呛咳是机体试图通过咳嗽将异物排出的本能反应。

    2.呼吸困难:异物部分阻塞气管时,会导致气流通过受阻,出现呼吸困难的表现,可表现为呼吸急促、吸气时胸廓软组织凹陷等。若异物完全阻塞气管,会迅速出现严重呼吸困难,甚至面色青紫、窒息等危急情况。例如较大的异物完全堵住气管,空气无法进入肺部,就会很快出现明显的呼吸困难症状,危及生命。

    二、不同阶段或不同异物情况的其他症状表现

    1.不完全阻塞时的表现:如果异物较小,没有完全阻塞气管,可能会出现阵发性咳嗽,在咳嗽间歇期,患者可能会感到呼吸时有喘鸣音。例如儿童气管内进入较小的果核,此时可能会出现间断性的咳嗽,同时在呼吸时能听到气管内的喘鸣声音。

    2.长期异物存留时的表现:如果异物在气管内存留时间较长,可能会继发肺部感染,出现发热、咳嗽加重、咳痰等症状。同时,长期的异物刺激还可能导致气管黏膜损伤、肉芽肿形成等,进一步影响呼吸功能,出现慢性咳嗽、反复肺部感染等表现。比如异物在气管内留存数周后,可能会出现发热,体温可在38℃左右,咳嗽伴有黄痰等肺部感染的症状。

    三、不同人群的特殊表现

    1.儿童:儿童气管异物较为常见,除了上述典型症状外,还可能出现哭闹不安、双手抓喉等表现。因为儿童无法准确表达不适,往往会用肢体动作来示意。比如1-3岁的幼儿,在误吸异物后,可能会突然出现烦躁不安、不停哭闹,同时用手指向喉咙部位。另外,儿童气管异物导致的呼吸困难等症状可能发展较快,需要家长高度警惕,一旦发现儿童有可疑异物吸入史,出现异常表现应立即就医。

    2.成人:成人相对儿童来说,气道较宽,异物完全阻塞气管的情况相对较少,但也可能出现上述的呛咳、呼吸困难等症状。成人可能能够较清楚地表达自己的不适,如感觉气管内有异物感、呼吸不畅等,但有时也可能因为异物较小等原因,症状表现不典型,容易被忽视,从而延误治疗。例如成人在进食过程中突然呛咳,但很快缓解,就可能没有重视,而后续可能出现反复的肺部感染等问题。

    四、与其他疾病症状的鉴别

    1.与支气管哮喘的鉴别:支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多与接触过敏原、冷空气等因素有关,其咳嗽多为慢性咳嗽,以夜间和清晨发作多见,喘息症状具有可逆性,通过肺功能检查等可鉴别,而气管异物导致的咳嗽、呼吸困难等多有明确的异物吸入史,且症状出现较为突然。

    2.与肺炎的鉴别:肺炎也可出现咳嗽、发热、咳痰等症状,但肺炎一般没有异物吸入史,通过胸部影像学检查可发现肺部有炎症浸润影等表现,而气管异物除了可能继发肺炎外,有其独特的异物吸入相关症状和病史。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答