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皮肤发麻是怎么回事

2025年10月11日 14:17:16
病情描述:

皮肤发麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    皮肤发麻可能由多种因素引起,包括神经系统问题中的神经受压(如颈椎病、腕管综合征)、神经炎(如末梢神经炎),血液循环问题中的血管狭窄或堵塞(如动脉粥样硬化、血栓形成),其他因素中的中毒(如药物或化学物质中毒、重金属中毒)以及心理因素(如焦虑、抑郁等情绪障碍)。

    一、神经系统问题相关

    (一)神经受压

    1.颈椎病:

    当颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等情况时,可能会压迫颈部的神经。对于长期伏案工作、低头看手机等人群,颈椎承受的压力较大,更容易出现颈椎病变压迫神经的情况。例如,神经根型颈椎病会导致神经受压区域出现皮肤发麻的症状,常从颈部向肩背部、上肢放射,同时可能伴有上肢无力、疼痛等表现。年龄方面,中老年人由于颈椎退变等因素相对更易患颈椎病,但年轻人如果长期不良姿势也可能发病。

    2.腕管综合征:

    主要是正中神经在腕管内受压引起。常见于频繁使用手部的人群,如程序员、手工劳动者等。患者会出现手部正中神经支配区域(如拇指、食指、中指及无名指桡侧半)的皮肤发麻,早期可能在夜间症状加重,随着病情进展,可能出现手部肌肉萎缩等情况。

    (二)神经炎

    1.末梢神经炎:

    多种原因可引起末梢神经炎,如营养缺乏(B族维生素缺乏等)、糖尿病(长期高血糖可损伤神经)、感染(如病毒感染后)等。患者会出现四肢远端对称性的皮肤发麻,呈手套或袜套样分布,同时可能伴有感觉减退、肌力下降等表现。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会逐渐损害周围神经,是导致末梢神经炎的常见病因之一,不同年龄的糖尿病患者都可能发生,而营养缺乏引起的末梢神经炎在饮食不均衡的人群中更易出现。

    二、血液循环问题相关

    (一)血管狭窄或堵塞

    1.动脉粥样硬化:

    当动脉发生粥样硬化时,血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响血液循环。例如,下肢动脉粥样硬化可能导致下肢皮肤发麻,同时可能伴有下肢发凉、间歇性跛行等症状。老年人由于血管老化等因素,动脉粥样硬化的发生率相对较高,但年轻人如果有高脂血症、吸烟等不良生活方式也可能患上动脉粥样硬化。

    2.血栓形成:

    血管内形成血栓会堵塞血管,导致相应部位的血液供应不足,引起皮肤发麻。如脑梗死前期可能出现一侧面部、手部等部位的皮肤发麻,同时可能伴有言语不清、肢体无力等症状。不同年龄段都可能发生血栓形成,有基础疾病如高血压、糖尿病、心脏病等的人群风险更高。

    三、其他因素相关

    (一)中毒

    1.药物或化学物质中毒:

    某些药物如呋喃类药物、化疗药物等可能引起神经毒性,导致皮肤发麻。长期接触某些化学物质,如有机溶剂等,也可能出现皮肤发麻的中毒表现。不同人群接触相关药物或化学物质的情况不同,使用特定药物的患者或在相关工作环境中的人群需要特别注意。

    2.重金属中毒:

    如铅中毒等,可影响神经系统功能,出现皮肤发麻症状,同时可能伴有腹痛、贫血等其他表现。在一些职业暴露于重金属环境的人群,如蓄电池制造工人等中可能发生,儿童如果误食含重金属的物品也可能导致重金属中毒。

    (二)心理因素

    1.焦虑、抑郁等情绪障碍:

    长期的焦虑、抑郁等心理状态可能引起躯体化症状,其中包括皮肤发麻。这类人群可能同时伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等表现。不同年龄、性别都可能出现,生活压力大、精神长期处于紧张状态的人群更易发生心理因素相关的皮肤发麻情况。

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