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前列腺增生有什么症状

2025年10月11日 09:47:46
病情描述:

前列腺增生有什么症状

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后等症状,还可能出现血尿、急性尿潴留、肾功能损害等情况,储尿期有尿频(夜间明显,早期因充血刺激,随病情发展膀胱有效容量减少而加重)、尿急(前列腺刺激致膀胱逼尿肌不稳定);排尿期有排尿困难(尿道阻力增加致尿液排出受阻)、间断排尿(前列腺突入膀胱致尿流中断);排尿后有尿不尽(膀胱出口梗阻致残余尿量多)、尿后滴沥(同尿不尽原因);其他症状包括血尿、急性尿潴留、肾功能损害等,不同人群因病情等因素表现各异。

    尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于增生的前列腺对膀胱产生刺激,使得膀胱逼尿肌不稳定,容易出现不自主收缩,从而引发尿急症状。男性患者相对女性更易受前列腺增生影响出现尿急,且随着年龄增长,发病风险增加,有前列腺增生家族史的人群也需关注自身尿急情况。

    排尿期症状

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程缩短、尿线变细而无力、终末滴沥等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,尿液排出受阻。一般在中年男性中开始出现排尿困难迹象,随着前列腺增生程度加重,症状会逐渐明显,生活方式中久坐等可能会加重排尿困难的不适感。

    间断排尿:患者在排尿过程中会出现尿流中断现象。主要是由于增生的前列腺突入膀胱,形成不规则的表面,当尿液流动冲击时,前列腺组织可能会脱落,堵塞部分尿道,导致尿流中断,需要再次用力排尿才能继续。年龄较大、前列腺增生较为严重的患者更易出现间断排尿情况,有前列腺增生病史且病情控制不佳的人群需留意该症状。

    排尿后症状

    尿不尽:排尿结束后,仍有少量尿液残留在膀胱内。这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,膀胱不能完全排空,残余尿量增多。老年男性前列腺增生患者较为常见尿不尽症状,长期尿不尽可能会增加泌尿系统感染的风险,对于有前列腺增生的老年人,要注意观察尿不尽情况对生活的影响及是否引发其他并发症。

    尿后滴沥:排尿终末时,尿道内仍有少量尿液点滴而下。原因与尿不尽类似,也是膀胱残余尿量较多所致。男性患者在前列腺增生发病过程中,尿后滴沥是常见表现之一,尤其是在病情进展阶段,需要关注尿后滴沥对个人卫生等方面的影响,及时关注病情变化。

    其他症状

    血尿:前列腺增生患者有时会出现血尿现象。这是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂,引起出血。血尿可能为镜下血尿,也可能为肉眼血尿。男性患者中,前列腺增生是导致血尿的常见原因之一,尤其是年龄较大的患者,出现血尿时需及时就医排查,明确是否由前列腺增生引起,以及是否存在其他病变可能。

    急性尿潴留:在某些诱因下,如饮酒、受凉、劳累等,前列腺增生患者可发生急性尿潴留,表现为突然不能排尿,膀胱胀满,疼痛难忍。这种情况多见于前列腺增生严重的患者,一旦发生急性尿潴留,会给患者带来极大痛苦,需要紧急处理,比如导尿等,对于有前列腺增生病史的患者,要注意避免诱发急性尿潴留的因素,如避免过度饮酒、注意保暖等。

    肾功能损害:长期的前列腺增生导致下尿路梗阻,可引起双侧输尿管扩张、肾盂积水,进而损害肾功能,出现食欲不振、贫血、血压升高、嗜睡和意识迟钝等尿毒症症状。这种情况多见于前列腺增生病程较长且未得到有效治疗的患者,老年男性有前列腺增生病史且出现肾功能相关异常表现时,要考虑到可能是前列腺增生引起的肾功能损害,需及时进行评估和治疗。

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