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睾丸外面有很多小疙瘩

2025年10月11日 10:15:45
病情描述:

睾丸外面有很多小疙瘩

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸外面出现很多小疙瘩可能由皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹、阴囊湿疹等原因引起,需及时就医,医生会通过病史、体格检查及相关辅助检查诊断,日常要注意个人卫生、保持良好生活方式并密切观察小疙瘩变化,儿童出现也需家长重视及时带诊。

    一、可能的原因及相关情况

    (一)皮脂腺囊肿

    成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。

    特点:可发生于任何年龄,男女皆可发病,多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。

    (二)尖锐湿疣

    成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。

    特点:多见于性活跃的青、中年人,好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为粉红色、灰白色或污灰色,根部常有蒂,易发生糜烂渗液,触之易出血。

    (三)珍珠状阴茎丘疹

    成因:可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关。

    特点:多见于20-40岁左右的男性,损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。无压痛、无破溃,患者无自觉症状。

    (四)阴囊湿疹

    成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等,外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响阴囊湿疹的发生。

    特点:任何年龄均可发病,男性多见。急性期表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成对痂。亚急性期阴囊湿疹,以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少量的丘疱疹、水疱及糜烂;瘙痒仍较剧烈。慢性期阴囊湿疹表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙,呈暗红或灰褐色,皱褶肥大,呈核桃壳状,有鳞屑附着,在病程中又可因剧痒搔抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的表现。

    二、就医建议

    若发现睾丸外面有很多小疙瘩,应及时就医。医生一般会通过详细询问病史(包括性生活史等)、体格检查,必要时还会进行相关辅助检查,如醋酸白试验(有助于尖锐湿疣的诊断)、病理检查(对于鉴别良恶性病变有重要意义)等。

    对于儿童出现这种情况,家长应引起重视,因为儿童也可能因局部卫生等问题出现类似情况,需及时带儿童到儿科或泌尿外科就诊,排查可能的疾病。

    三、日常注意事项

    个人卫生方面:无论男女,都应保持外生殖器的清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。对于儿童,家长要帮助其做好外阴清洁,选择宽松、透气的棉质内裤。

    生活方式方面:保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张。对于有性生活的成年人,要注意安全性行为,避免不洁性生活,降低感染性传播疾病的风险。

    观察与监测:密切观察小疙瘩的变化情况,如大小、数量、颜色、有无疼痛、瘙痒等症状的变化。如果发现小疙瘩有增大、增多、破溃、出血等异常情况,应及时复诊。

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