治了颈椎病的方法有哪些问

颈椎病的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有改善不良姿势与生活习惯，如不同年龄人群分别注意相关姿势；物理治疗包括牵引、按摩推拿、热敷、理疗等；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎止痛，注意不良反应）和神经营养药物（营养神经）；手术治疗有适应证，包括神经根型经保守无效或脊髓型应尽早手术，手术方式有前路和后路手术，需依病情由专业医生评估选择。

一、非手术治疗方法

（一）改善不良姿势与生活习惯

1.对于不同年龄人群：

儿童及青少年：长时间低头看电子设备是常见不良姿势诱因，应避免长时间使用平板电脑、手机等，学习时保持正确坐姿，眼睛与书本保持适当距离（约33厘米），每学习30-40分钟应休息10-15分钟，可进行远眺等活动。

成年人：长期伏案工作者需定时起身活动，调整电脑显示器高度，使眼睛平视屏幕，保持颈部正直。

老年人：避免长时间弯腰驼背，睡觉时选择合适高度的枕头，一般以一拳高（约10厘米左右）为宜，保持颈椎生理曲度。

2.原理：不良姿势会加重颈椎负担，导致颈椎周围肌肉、韧带等组织劳损，通过改善姿势可减少颈椎压力，缓解病情。

（二）物理治疗

1.牵引治疗：

适用情况：适用于神经根型颈椎病等情况。通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫等。

原理：牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，扩大椎间孔，减轻对神经根的刺激和压迫。但牵引重量、时间等需根据个体情况由专业医生确定，避免过度牵引造成损伤。

2.按摩推拿：

专业操作：由专业医师进行，可缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环。但对于脊髓型颈椎病等情况需谨慎，若按摩不当可能加重脊髓损伤等。

原理：按摩推拿通过手法作用于颈部肌肉、关节等，放松肌肉，调整颈椎关节位置，促进炎症水肿吸收等。

3.热敷：

方法：可使用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。

原理：热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛等症状。对于因寒冷刺激或肌肉紧张导致的颈椎病症状有一定缓解作用。

4.理疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可改善颈部组织的血液循环，促进炎症消退；超声波治疗能深入组织内部，起到止痛、消肿等作用。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

1.作用：具有抗炎、止痛作用，可缓解颈椎病引起的疼痛症状。

2.适用情况：对于有颈部疼痛、上肢放射痛等症状的患者，可短期使用。但需注意其可能的胃肠道不良反应等，老年人使用时需更谨慎，因为老年人胃肠道功能相对较弱，可能更容易出现恶心、呕吐、胃溃疡等不良反应。

（二）神经营养药物

1.药物举例：如甲钴胺等。

2.作用：营养神经，对于颈椎病导致神经受压出现神经损害症状的患者有一定帮助，可促进神经功能恢复。

三、手术治疗

（一）手术适应证

1.情况一：神经根型颈椎病经保守治疗3-6个月无效，或症状进行性加重，严重影响生活和工作。

2.情况二：脊髓型颈椎病，确诊后应尽早手术，因为脊髓受压时间过长可能导致不可逆的神经损伤。

（二）手术方式

1.前路手术：通过前路切除突出的椎间盘等，解除对脊髓或神经根的压迫，然后进行植骨融合内固定等。适用于颈椎前路病变的情况。

2.后路手术：通过后路扩大椎管等，缓解脊髓压迫。适用于颈椎后路病变或多节段病变等情况。手术方式的选择需根据患者具体病情由专业医生评估后确定。