结石掉到膀胱上严重吗问

结石掉到膀胱上是否严重需综合多方面因素判断，包括症状表现（如多数患者的尿路刺激症状、儿童的排尿中断及有基础疾病人群的梗阻加重等）、对泌尿系统影响（短期的黏膜出血及长期的黏膜病变风险等）、治疗相关情况（无症状或轻症状的可尝试保守治疗，需治疗的根据情况选择合适治疗方式），需综合患者年龄、基础健康状况、结石大小形态等判断，发现后应及时就医制定诊疗方案。

一、症状表现方面

对于多数患者：结石掉到膀胱后可能引起一些尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。这是因为结石在膀胱内刺激膀胱黏膜导致。一般人群中，如果结石较小且表面较光滑，可能这些刺激症状相对较轻，对生活质量的影响暂时不太大；但如果结石较大或表面不光滑，刺激症状可能会比较明显，严重影响日常生活，比如频繁上厕所排尿，影响工作和休息。

对于儿童患者：儿童结石掉到膀胱上可能会导致排尿中断，这是比较典型的表现。因为结石在膀胱内活动，当改变体位时，结石堵住尿道内口，就会使排尿突然中断，孩子会出现哭闹等情况，相对来说对儿童的影响更为明显，需要及时处理。

对于有基础疾病的人群：如果患者本身有前列腺增生等下尿路梗阻性疾病，结石掉到膀胱上后，会加重尿路梗阻的情况。原本就有排尿困难的患者，可能会出现尿潴留等更严重的情况，这时候病情就会比较严重，因为尿潴留可能会引起肾脏积水等更严重的并发症，影响肾功能等。

二、对泌尿系统影响方面

短期影响：结石在膀胱内会不断刺激膀胱黏膜，可能引起黏膜出血等情况。一般人群中如果及时处理，短期影响相对可控；但对于老年人，本身凝血功能可能较差，结石刺激引起的黏膜出血可能更难止住，会增加感染等风险。儿童患者由于泌尿系统发育尚未完全成熟，结石刺激可能对其泌尿系统的正常发育产生一定潜在影响，如果不及时处理，可能影响今后的排尿功能等。

长期影响：如果结石长期停留在膀胱内，反复刺激膀胱黏膜，有可能导致膀胱黏膜发生病变，如膀胱黏膜增生、癌变等。一般人群中如果存在长期的结石刺激，患膀胱癌的风险会增加；对于有结石病史且长期未处理的患者，需要定期进行膀胱检查来监测是否有病变发生。儿童患者长期的结石刺激可能会影响其膀胱和肾脏的正常结构和功能，导致肾功能损害等严重后果。

三、治疗相关情况

对于无症状或症状较轻的结石：如果结石较小（直径小于6毫米左右），可以通过大量饮水、适度运动等方式，有可能促进结石自行排出体外。一般人群中通过积极的保守治疗，有一定的自行排石几率；儿童患者由于其泌尿系统相对狭窄等特点，自行排石相对困难一些，但如果结石较小，也可以尝试通过增加水分摄入、适当运动等方式促进排出，但需要密切观察病情变化。

对于需要治疗的情况：如果结石较大（直径大于6毫米）或引起明显症状、存在并发症等情况，则需要进行治疗。治疗方法有体外冲击波碎石、膀胱镜下取石等。一般人群中根据结石的具体情况选择合适的治疗方式；对于儿童患者，由于其身体各器官较为娇嫩，在选择治疗方式时需要更加谨慎，尽量选择对身体损伤较小的治疗方法，比如膀胱镜下取石相对来说对儿童身体的创伤可能较小，但也需要严格评估患儿的身体状况。

总之，结石掉到膀胱上是否严重不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、基础健康状况、结石的大小和形态等多方面因素来判断，一旦发现结石掉到膀胱上，应及时就医，由医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。