孩子脑炎是怎么引起的问

孩子脑炎可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒（肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒等）、细菌（肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等）、其他病原体（结核分枝杆菌、真菌等）感染；非感染性因素包括自身免疫性（急性播散性脑脊髓炎、感染后自身免疫性脑炎）、其他可能因素（中毒、其他系统疾病影响等）。

一、感染性因素引起孩子脑炎

（一）病毒感染

1.肠道病毒：是引起儿童病毒性脑炎较常见的病原体，通过粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播。比如柯萨奇病毒、埃可病毒等，可在夏秋季高发，孩子接触被病毒污染的物品后，病毒可侵入机体，进而累及中枢神经系统引发脑炎。

2.疱疹病毒：单纯疱疹病毒是常见的一种，可引起单纯疱疹病毒性脑炎，该病毒可潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活并侵入中枢神经系统。EB病毒也可导致脑炎，主要通过唾液传播，在儿童群体中，若密切接触携带病毒的人群，易受感染引发脑炎相关症状。

3.虫媒病毒：如乙脑病毒，主要通过蚊虫叮咬传播，在乙脑流行地区，儿童被带病毒蚊虫叮咬后，病毒可经血液循环侵入神经系统，多在夏秋季流行，儿童由于免疫系统发育尚未完善，感染后更易发病。

(二)细菌感染

1.肺炎链球菌：可通过呼吸道侵入人体，当机体抵抗力下降时，细菌可经血流到达脑部引起化脓性脑炎，儿童尤其是婴幼儿时期，呼吸道防御功能较弱，容易感染肺炎链球菌引发相关疾病。

2.脑膜炎奈瑟菌：主要经呼吸道飞沫传播，引起流行性脑脊髓膜炎，进而可导致脑炎发生，在儿童聚集的场所，如学校等，容易出现局部流行，儿童感染后病情发展可能较为迅速。

3.流感嗜血杆菌：多见于5岁以下儿童，主要通过呼吸道传播，可引起化脓性脑膜炎，从而引发脑炎，该菌感染在婴幼儿中的发病率相对较高，与儿童的免疫特点有关。

(三)其他病原体感染

1.结核分枝杆菌：结核性脑炎多由结核分枝杆菌血行播散所致，儿童时期若有结核杆菌原发感染灶，如肺结核等，结核杆菌可通过血液循环到达脑部，引起结核性脑炎，在免疫力低下的儿童中更易发生。

2.真菌：新型隐球菌可引起隐球菌性脑炎，儿童感染多与免疫力低下有关，比如长期使用免疫抑制剂的儿童，或者患有基础免疫缺陷病的儿童，接触环境中的新型隐球菌后，易感染引发脑炎。

二、非感染性因素引起孩子脑炎

(一)自身免疫性因素

1.急性播散性脑脊髓炎：通常在感染（如病毒感染后）或接种疫苗后发生，是机体对感染源等产生免疫反应，导致中枢神经系统脱髓鞘的自身免疫性疾病，儿童在病毒感染后，免疫系统异常激活，攻击自身中枢神经系统髓鞘，引发脑炎症状。

2.感染后自身免疫性脑炎：在某些感染性疾病后，机体产生自身抗体攻击中枢神经系统相关抗原，从而引起脑炎，例如在链球菌感染后可出现相关自身免疫性脑炎，儿童感染链球菌后，免疫系统产生的抗体错误地攻击脑部组织，导致脑炎发生。

(二)其他可能因素

1.中毒：某些重金属中毒，如铅中毒，儿童若接触含铅的环境，如污染的土壤、玩具等，铅可进入体内并蓄积，影响神经系统功能，导致脑炎样表现；某些化学物质中毒也可能损伤中枢神经系统引发脑炎，但相对较少见。

2.其他系统疾病影响：一些代谢性疾病等也可能间接影响中枢神经系统，导致脑炎相关表现，但较为罕见，比如某些先天性代谢异常疾病，由于代谢途径异常，导致体内毒素蓄积或营养物质缺乏，影响脑部正常功能。