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葡萄胎会有胎心吗

2025年10月13日 11:31:31
病情描述:

葡萄胎会有胎心吗

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    葡萄胎是异常妊娠,超声下完全性葡萄胎宫腔无胎儿、胎心等,部分性葡萄胎也无胎心,其发生与染色体等因素有关,育龄女性出现疑似表现需及时就医,有过葡萄胎史女性再妊娠要密切监测,确诊后需及时处理并定期随访。

    葡萄胎的超声表现特点

    在超声检查下,完全性葡萄胎宫腔内无胎儿、胎心搏动及胎盘组织,而是充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,水泡较大时则呈“蜂窝状”。部分性葡萄胎可检出胎儿或胚胎,胎儿多已死亡,常合并胎盘部分水泡状变性,也无胎心搏动。

    葡萄胎的发生机制与胎心缺失的关系

    葡萄胎的发生与染色体异常等多种因素相关。正常妊娠时,受精卵发育成胚胎和胎盘,会有正常的胎心形成。而葡萄胎时,滋养细胞的异常增生破坏了正常胚胎发育的条件,无法形成正常的胎儿结构,所以不会有胎心出现。

    不同人群葡萄胎相关情况需注意

    对于育龄女性,若出现停经后阴道流血、子宫异常增大等疑似葡萄胎的表现,应及时就医进行超声等检查。在怀孕早期进行超声检查是早期发现葡萄胎的重要手段,尤其是有过葡萄胎妊娠史的女性再次妊娠时,更要密切监测,因为有过葡萄胎病史的女性再次发生葡萄胎的风险相对较高。如果确诊葡萄胎,需要及时进行处理,如清宫术等,并且在治疗后要定期随访,监测血hCG水平等指标,以确保身体恢复正常,避免发生持续性葡萄胎或妊娠滋养细胞肿瘤等不良结局。

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