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扁桃体周脓肿怎么检查

2025年10月13日 21:10:13
病情描述:

扁桃体周脓肿怎么检查

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    扁桃体周脓肿的检查包括体格检查(一般状况观察及局部咽部检查)、实验室检查(血常规示白细胞及中性粒细胞比例升高)、影像学检查(超声可发现液性暗区、CT能清晰显示病变及与周围组织关系),儿童检查需轻柔,老年患者要注意基础疾病对检查的影响。

    局部检查

    咽部检查:可见一侧腭舌弓显著充血。若为前上型脓肿,患侧软腭及腭垂红肿,并向对侧偏斜,扁桃体被遮盖且被推向内下方;若为后上型脓肿,患侧腭咽弓红肿隆起,扁桃体被推向前下方。

    实验室检查

    血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高,提示有感染存在。一般白细胞计数可达到(10-20)×10/L,中性粒细胞比例可超过70%。

    影像学检查

    超声检查:对于脓肿的诊断有一定帮助,可发现扁桃体周围的液性暗区,有助于明确脓肿的位置和范围。超声检查可以清晰显示脓肿的大小、形态等,为治疗方案的制定提供依据。

    CT检查:能更清晰地显示扁桃体周围组织的病变情况,包括脓肿与周围组织的关系等。对于复杂的扁桃体周脓肿情况,CT检查可以提供更详细的信息,帮助医生更好地规划治疗。例如,能明确脓肿是否累及邻近的血管、神经等结构。

    特殊人群方面,儿童患者进行检查时需更加轻柔,避免引起患儿过度紧张。老年患者检查时要注意其基础疾病对检查的影响,如患者有心血管疾病,在进行可能引起患者不适的检查操作时需密切监测生命体征。

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