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胰腺癌手术为什么要切胃

2025年03月31日 19:24:42
病情描述:

胰腺癌手术为什么要切胃

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌手术中切胃与胰腺癌解剖位置及手术彻底性等相关,不同人群在切胃时有不同考量,老年人群需谨慎评估手术耐受性并关注胃肠功能恢复及营养支持;年轻人群要考虑切胃对未来生活质量影响并制定个性化康复计划;有基础病史人群要综合管理基础疾病,如合并糖尿病者密切监测调整血糖,合并高血压者稳定血压及管控基础疾病。

    不同人群在胰腺癌手术切胃中的考量

    老年人群:老年胰腺癌患者身体机能相对较弱,在手术切胃时需要更加谨慎评估手术耐受性。由于老年患者胃肠功能恢复可能较慢,术后要密切关注胃肠道功能恢复情况,加强营养支持,因为切胃可能会影响患者的进食和营养吸收,需要根据老年患者的具体身体状况调整术后的营养方案,如适当延长肠内营养支持时间等。

    年轻人群:年轻患者对手术创伤的恢复能力相对较强,但也需要考虑切胃对其未来生活质量的影响。术后需要帮助年轻患者更好地适应饮食习惯的改变,制定个性化的康复计划,促进胃肠道功能恢复到较好状态,以尽量减少切胃对其日常生活和工作的长期影响,比如指导年轻患者逐步调整饮食结构,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,但要注意遵循少食多餐的原则。

    有基础病史人群:对于合并有糖尿病、高血压等基础病史的患者,在胰腺癌手术切胃时,需要综合管理基础疾病。例如合并糖尿病的患者,切胃后由于进食和消化改变,血糖波动可能更明显,需要密切监测血糖,调整降糖方案;合并高血压的患者要确保血压在手术前后稳定,因为手术应激可能影响血压,切胃后营养状况变化也可能间接影响血压控制,所以要在围手术期加强对基础疾病的管控。

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