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肠梗阻大便拉的出来吗

2025年03月31日 19:24:51
病情描述:

肠梗阻大便拉的出来吗

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠梗阻时能否拉出大便需依类型而定,不完全性肠梗阻可能拉得出大便但性状改变,完全性肠梗阻一般拉不出大便,不完全性常见于肠道粘连等,各年龄段可发,完全性常见于肠道肿瘤等,不同年龄发病原因有别,患者均需及时就医,儿童表述差需密切观察症状,老年人要综合考量基础疾病。

    一、不完全性肠梗阻

    不完全性肠梗阻时,肠道未完全阻塞,仍有部分通道允许气体和少量粪便通过,所以有可能拉得出大便,但大便性状可能会有改变,比如大便变细等。其发生机制是肠道虽有梗阻,但残留的肠道空间还能让部分消化后的残渣排出,常见于肠道粘连等原因引起的不完全性肠梗阻,在年龄方面,各年龄段都可能发生,比如儿童可能因先天肠道发育异常等导致不完全性肠梗阻,老年人可能因肠道蠕动功能减退、肠道肿瘤等引发。

    二、完全性肠梗阻

    完全性肠梗阻时,肠道完全被阻塞,肠道内容物无法通过梗阻部位,一般是拉不出大便的。因为肠道被完全阻断,粪便等无法向下排出,会出现停止排气排便的典型表现,但早期可能仍有少量粪便排出,这是因为梗阻部位以下的粪便可能在梗阻发生初期还能暂时排出。完全性肠梗阻常见原因有肠道肿瘤、肠套叠等,不同年龄人群发病原因有所不同,儿童肠套叠相对多见,成人肠道肿瘤等情况更常见。

    对于肠梗阻患者,无论是不完全性还是完全性,都需要及时就医明确诊断和治疗。如果是儿童发生肠梗阻,由于儿童表述能力有限,更要密切观察其症状,如是否有呕吐、腹痛、腹胀等表现;老年人发生肠梗阻时,要考虑其基础疾病对病情的影响等,比如老年人常合并心脑血管疾病等,治疗时需综合考量。

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