何谓睾丸扭转问

睾丸扭转是泌尿外科急症致睾丸血液供应受阻可致缺血坏死，病因包括先天性解剖异常及剧烈运动等诱发，临床表现为一侧阴囊剧烈疼痛伴放射痛、恶心呕吐等且睾丸肿胀等，超声检查可诊断，需尽快手术复位，青少年和儿童为高发人群，家长及医护需关注其阴囊状况及时就医检查干预。

一、定义

睾丸扭转是指睾丸与精索发生扭转，致使睾丸血液供应受阻的泌尿外科急症，可造成睾丸缺血、坏死，如未及时处理会严重影响生殖功能。

二、病因

1.解剖因素：多与先天性解剖异常相关，例如睾丸引带过长、睾丸鞘膜囊过大等，使得睾丸活动度增大，易发生扭转。2.诱发因素：剧烈运动、外伤等可能诱发睾丸扭转，青少年在运动过程中因体位突然改变，更易出现此情况。

三、临床表现

1.症状：突然出现一侧阴囊剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，常伴有恶心、呕吐等症状。2.体征：睾丸肿胀、质地变硬，抬高睾丸时疼痛加剧（Prehn征阳性），阴囊皮肤可能出现红肿。

四、诊断方法

1.超声检查：是常用的诊断手段，可见睾丸血流减少或消失，多普勒超声可辅助判断睾丸血流情况，对诊断有重要价值。

五、治疗原则

一旦怀疑睾丸扭转，需尽快进行手术复位，以恢复睾丸血供。手术是唯一有效的治疗方法，延误治疗时间可能导致睾丸坏死，影响生殖功能。

六、特殊人群注意事项

1.青少年群体：青少年是睾丸扭转的高发人群，因表述能力有限，家长需密切关注其阴囊状况，若出现阴囊突发疼痛等异常，应立即就医。2.儿童群体：儿科患者需特别注重及时识别症状，由于儿童可能无法准确表达不适，家长及医护人员需提高警惕，尽早进行相关检查与干预，遵循儿科安全护理原则，以最大程度保障患儿健康。