肠阻塞有什么症状问
肠阻塞有什么症状
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肠阻塞有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便及全身症状等表现,腹痛部位与梗阻部位有关,不同年龄人群表现有差异;呕吐早期为反射性,高位和低位肠梗阻呕吐特点不同;腹胀程度因梗阻部位而异;完全性肠阻塞停止排气排便但早期可能有少量排出;早期全身症状不明显,进展可致脱水等,严重现感染性休克,不同年龄人群全身症状表现有别。
呕吐
早期呕吐多为反射性,吐出物为胃内容物。高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。对于婴幼儿肠阻塞,呕吐是常见且重要的表现,可能在进食后很快出现呕吐,且呕吐物可能含有胆汁等。
腹胀
程度与梗阻部位有关,高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及结肠梗阻腹胀较显著。腹部可见肠型和蠕动波,儿童肠阻塞时腹胀可能更易观察到,因为儿童腹壁相对较薄。老年人由于胃肠功能减弱等因素,腹胀表现可能与其他人群有所不同,但同样需要关注。
停止排气排便
完全性肠阻塞时,患者停止排气排便,但在梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,可有少量气体或粪便排出,不要误认为是完全性肠阻塞。不同年龄阶段人群此表现有所差异,新生儿肠阻塞时停止排气排便也是重要的判断依据之一,而老年人可能本身胃肠功能较差,需注意与平时排便习惯改变相鉴别。
全身症状
早期全身症状不明显,随着病情进展,可出现脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等表现,如口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿少等。严重时可出现感染性休克,表现为精神萎靡、血压下降、心率加快等。对于儿童,由于其机体代偿能力相对较弱,电解质紊乱等全身症状出现可能更迅速;老年人则可能因基础疾病较多,全身症状更易加重,且恢复相对困难。
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