残余尿量测定的方法问

测定残余尿量的方法有超声检查法、导尿法和膀胱镜检查法。超声检查法常用且无创，操作简便可重复、无辐射但肥胖患者可能受影响；导尿法准确但有创，操作需无菌且要注意特殊人群；膀胱镜检查法可观察膀胱内部但为有创操作，应用少且有禁忌证。

导尿法

导尿法是直接通过导尿管将膀胱内的尿液引出，从而准确测量残余尿量。具体操作是在患者排尿后，常规消毒尿道口等部位，然后插入导尿管，将尿液完全引出并收集测量。这种方法测量结果较为准确，但属于有创操作，可能会给患者带来一定的不适，尤其对于一些对疼痛较为敏感的人群，如女性患者在导尿时可能会有明显的不适感。在操作过程中要严格遵循无菌操作原则，避免引起泌尿系统感染等并发症。对于年龄较小的儿童，由于其尿道较短、较细，导尿操作相对困难且容易造成尿道损伤，需由经验丰富的医护人员谨慎操作。对于有泌尿系统感染病史或正在使用免疫抑制剂等可能影响机体免疫力的患者，导尿法需更加谨慎，以防加重感染等情况。

膀胱镜检查法

膀胱镜检查法也可以用于测定残余尿量，同时还能观察膀胱内的详细情况，如膀胱黏膜是否有病变等。检查时患者需采取截石位，将膀胱镜经尿道插入膀胱，直接观察膀胱内的情况并测量残余尿量。但膀胱镜检查属于有创的侵入性操作，可能会引起尿道黏膜损伤、出血、泌尿系统感染等并发症，相对超声检查和导尿法，其应用相对较少，一般是在超声检查结果不明确或需要同时观察膀胱内部病变时才会考虑采用。该检查对患者的身体状况要求较高，有严重心肺疾病、尿道狭窄等情况的患者一般不适合进行膀胱镜检查。对于年龄较小的儿童，由于其尿道结构的特殊性以及检查可能带来的较大创伤，通常不采用膀胱镜检查来测定残余尿量。