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黄鼻涕是风热还是风寒

2025年10月13日 21:12:36
病情描述:

黄鼻涕是风热还是风寒

医生回答(1)
  • 张子谦
    张子谦副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    黄鼻涕通常多考虑与风热感冒相关,但风寒感冒也可能出现特殊的黄鼻涕情况,需综合其他症状等多方面因素判断,不同人群出现黄鼻涕时需结合自身特点及相关病史综合分析,儿童要谨慎处理,成人也需全面考量,有基础病史者更要全面考虑基础病影响。

    一、从中医角度看风热感冒出现黄鼻涕的情况

    中医认为风热感冒是外感风热之邪所致,风热之邪侵袭人体,导致肺气失和,热邪熏蒸鼻窍,使得鼻黏膜分泌亢进,出现流黄鼻涕的情况,同时还常伴有发热较重、怕风、咽痛比较明显、咳嗽吐黄痰、舌尖边红、苔薄黄等表现。例如《诸病源候论·风热候》中就有对风热感冒相关症状的描述,其中提及风热之邪犯肺卫,可引发流涕等症状,当热邪较盛时就会出现黄涕。

    二、风寒感冒出现黄鼻涕的特殊情况

    一般来说风寒感冒多流清涕,但也有特殊情况出现黄鼻涕。比如风寒感冒初期,人体卫表被寒邪所束,之后寒邪郁而化热,此时也可能出现流黄鼻涕的情况,但往往还会伴有恶寒(怕冷明显)较重、发热轻、鼻塞声重、咳嗽吐白稀痰、舌苔薄白或兼微黄等表现,不过相对风热感冒的黄鼻涕,其黄涕一般不会像风热感冒那样黄得较明显、量相对多且热象更突出。

    对于不同年龄人群,儿童出现黄鼻涕时,若考虑是风热感冒,要注意其生理特点是脏腑娇嫩、形气未充,在治疗上需更谨慎,优先考虑非药物干预,如适当多喝温水等;而对于成人出现黄鼻涕情况,也需结合自身整体状况综合判断,若明确为风热导致,可在医生指导下进行相应处理,若存在风寒化热等特殊情况也需针对性分析。同时有基础病史的人群出现黄鼻涕时,更要全面考虑基础病对病情判断及处理的影响,比如有鼻炎病史的人出现黄鼻涕,需鉴别是原有鼻炎发作还是新的感冒等情况导致的黄鼻涕。

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