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小孩睾丸一边大一边小是怎么回事

2025年10月13日 17:22:26
病情描述:

小孩睾丸一边大一边小是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    小孩睾丸一边大一边小有正常生理情况和病理情况。正常生理情况是两侧睾丸发育有个体差异,一般右侧略大。病理情况包括鞘膜积液、疝气、睾丸炎症、睾丸肿瘤等,家长发现后要密切观察,有异常表现及时带孩子就医,还应注意孩子会阴部清洁卫生。

    病理情况

    鞘膜积液:是较为常见的引起睾丸一侧大一侧小的原因。鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。如果是交通性鞘膜积液,孩子平卧时积液可回流,睾丸大小可能暂时恢复,站立时又会出现一侧睾丸增大。鞘膜积液的发生可能与鞘状突未闭合有关,常见于小儿,尤其是婴幼儿。

    疝气:腹股沟疝可导致一侧阴囊增大,表现为一侧睾丸所在部位肿大。当疝内容物(多为肠管等)进入阴囊时,会使该侧阴囊体积增大,从而出现两侧睾丸大小不一的情况。小儿疝气多是由于先天性鞘状突未闭,腹腔内器官可通过未闭的鞘状突进入阴囊。

    睾丸炎症:一侧睾丸发生炎症时,会出现睾丸红肿、疼痛、肿大等表现,与另一侧正常睾丸形成大小差异。引起睾丸炎症的原因可能是细菌感染等,孩子可能有局部疼痛、发热等症状,多与卫生情况不佳或身体其他部位的感染蔓延有关。

    睾丸肿瘤:虽然相对少见,但也可导致一侧睾丸增大。睾丸肿瘤多为实性肿块,质地较硬,一般无明显疼痛,但睾丸会逐渐肿大,两侧对比可发现大小差异。睾丸肿瘤的具体发病原因尚不十分明确,可能与遗传、发育等多种因素有关。

    当发现小孩睾丸一边大一边小时,家长应密切观察孩子是否有其他异常表现,如疼痛、肿胀、发热等。如果差异明显或伴有其他不适症状,应及时带孩子到医院就诊,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。对于小儿来说,家长要注意保持孩子会阴部的清洁卫生,避免感染等情况的发生,同时要关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医。

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