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膀胱肿瘤术后发热是什么原因

2025年10月13日 13:03:03
病情描述:

膀胱肿瘤术后发热是什么原因

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    膀胱肿瘤术后发热的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有切口感染、泌尿系统感染、肺部感染;非感染性因素有吸收热、药物热及自身基础疾病、手术创伤大等致机体应激反应引起的发热,不同因素各有特点,如老年患者切口感染、肺部感染风险相对较高,吸收热多在术后1-3天出现且体温多在38℃左右等。

    泌尿系统感染:膀胱是泌尿系统的一部分,术后留置尿管等操作可能导致泌尿系统感染。细菌在泌尿系统内繁殖,引起炎症反应,从而出现发热症状。对于留置尿管的患者,无论年龄、性别,都存在发生泌尿系统感染的可能,尤其是长期留置尿管者风险更高。比如,长期留置尿管的患者泌尿系统感染的发生率明显高于短期留置或未留置尿管的患者。

    肺部感染:术后患者活动减少,呼吸道分泌物易积聚,若未能及时排出,可能引发肺部感染。各个年龄段和性别都可能发生,尤其老年患者肺功能相对较弱,发生肺部感染后更易出现发热等症状。研究显示老年患者术后肺部感染的发生率较高,且症状可能不典型。

    非感染性因素

    吸收热:手术创面组织分解产物被吸收可引起吸收热。一般在术后1-3天出现,体温多在38℃左右,持续时间较短。不同年龄、性别患者均可发生,是术后常见的非感染性发热原因之一。例如,大部分膀胱肿瘤术后患者在术后1-3天可能出现轻度的吸收热。

    药物热:患者在术后使用某些药物可能引起药物热。具体发生机制与药物作为抗原引起免疫反应有关。不同个体对药物的反应不同,某些患者可能在使用特定药物后出现发热,需要医生仔细排查是否与药物相关。比如,使用某些抗生素后可能出现药物热。

    其他因素:患者自身基础疾病也可能影响术后发热情况,如患者本身有内分泌疾病等,术后可能因机体代谢等变化出现发热。另外,手术创伤较大等因素也可能导致机体应激反应,引起发热。

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